出現糖尿病症狀,是否意味著要終身服藥?其實,如果及早改變自己的生活方式,糖尿病是可以逆轉的。

《快速降血糖與減肥新法》的作者、美國加州矽谷北聖神學院院長劉志信博士在新唐人《健康1+1》節目分享自己從血糖飆升到成功控糖的過程:他在疫情期間吃了很多甜食後,2022年底糖化血紅素(A1C)飆高到8.2%,已經進入糖尿病階段,早上起來空腹血糖達到近170mg/dL。

他沒有立刻服用降血糖藥物,而是選擇用飲食和運動來降血糖,幾個月後空腹血糖降到90mg/dL,糖化血紅素下跌到6.2%;體重亦從近135磅,一度減到114磅,經醫囑補充蛋白質後,最後停留在120磅左右。腰圍從原來的34英吋減到30.5英吋,然後停留在約31.5英吋。

劉志信將自己成功逆轉糖尿病的方法概括為四點——生酮、斷食、運動、信心。「生酮」就是每天只攝取30-50克碳水化合物;「斷食」即採取159斷食方法,每日從早餐到晚餐的時間控制在9小時內,另外15小時不吃東西;「運動」包括有氧運動,以及在家做深蹲、踮腳舉手向上等阻力運動,隨時隨地燃燒血糖;而最後一點「信心」,則是向神祈禱,求上帝幫助自己堅持下去。

生酮飲食控血糖

在生酮飲食方面,劉志信表示,自己並非完全不吃碳水化合物,而是將碳水化合物的攝取量控制在每日30克至50克,早上會吃全麥麵包,晚餐會吃少量糙米飯,有時也吃豆類和水果。至於蛋白質和脂肪的比例,他認為一般人很難計算,只要按照平時的飲食習慣,再減少碳水化合物即可。

研究顯示,對於肥胖的二型糖尿病患者來說,碳水化合物佔熱量比例20%的生酮飲食,可以控制體重和血糖。在轉為生酮飲食後,使用糖尿病藥物或胰島素的劑量開始減少。2名患者在改變飲食後減肥20公斤,分別在2年和3年後血糖完全恢復正常,不再需要服用任何糖尿病藥物。

飽和脂肪不一定差

生酮飲食減少攝取碳水化合物,而將脂肪作為主要的能量來源。劉志信提醒,應該儘量攝取好油脂,如牛油果、三文魚及橄欖油等,減少精煉植物油的比例。

對於很多人擔心生酮飲食增加飽和脂肪攝取量,劉志信表示,飽和脂肪也有好壞之分,牛油、椰子油、芝士都是天然的油脂,屬於好的飽和脂肪。

《美國心臟病學會期刊》2020年刊登研究,指富含飽和脂肪的食物,如全脂乳製品、黑朱古力和未加工肉類,並未顯示與心血管疾病或糖尿病風險增加有關,全脂乳製品還可能有預防2型糖尿病的作用。

而另一方面,不飽和脂肪也不是吃越多越好,例如Omega-6不飽和脂肪酸比例過高的植物油不宜吃太多。研究發現,如果Omega-6攝入量過多,而Omega-3攝入量不足,容易造成身體慢性發炎,患動脈粥樣硬化、肥胖和糖尿病的概率都會增加。

至於控制膽固醇方面,劉志信認為,不需太介意飲食中的膽固醇,因為80%的膽固醇是自己身體產生的,與遺傳等因素有關,20%的膽固醇是從飲食中來的,單憑控制飲食降膽固醇較難做到。他也有遵醫囑服用他汀類降膽固醇藥物Lipitor。

間歇性斷食「159」即可

坊間流行多種斷食方法,有一周5天正常進食,2日不吃或少吃的「52斷食」,也有一天16個小時不吃,集中到8個小時中吃的「168斷食」等等。研究發現,斷食能改善葡萄糖調節能力、抑制發炎等,在動物實驗中證實對多種慢性疾病有預防作用。

劉志信在斷食方面採用了較為寬鬆的「159」間歇性斷食,15個小時不吃,9個小時吃。他說:「我早上9點鐘吃早餐,然後12點鐘吃午餐,晚上6點就吃晚餐,餐與餐之間儘量不吃零食,這樣子的話就比較容易做到。」

「其實159已經可以讓你的血糖保持得很好。」劉志信也提醒,如果斷食時間過長,可能會導致在進餐時間太過飢餓而吃太多,對於控制血糖反而不利。

《細胞 代謝》雜誌發表的一項研究發現,每日僅斷食14個小時,就可以有效減重並降低糖化血紅素,對降血壓、預防動脈粥樣硬化也有幫助。

劉志信提供了他常吃的一日三餐餐單:

早餐:

一片全麥或穀類麵包,塗上牛油芝士(cream cheese),上面放半個牛油果、燻三文魚。

一杯豆奶或杏仁牛油

一個滷蛋

中餐:

沙律:羅馬生菜(Roman lettuce)、烤雞胸肉、芝士、少量沙律醬、堅果

他提醒,沙律醬一般含糖,不宜食用過多。

晚餐:

烤三文魚

炒青菜

煎豆腐雞肉:把雞切成小塊,跟豆腐一起煎一下

糙米飯四分之一碗

他很多時候還會到餐廳吃飯,「可以儘量吃美食,但是就把碳水化合物部份減得最少就可以了」。他強調,「吃東西吃到八分飽」,不吃太多的熱量,自然就能夠達到目的。

阻力運動與有氧運動

除了注重飲食之外,運動也是控制血糖的有效方法。劉志信說,他最常做的運動就是在家中深蹲和踮腳舉手向上,或是加上啞鈴的深蹲和舉手,以增強肌肉力量。特別是深蹲針對肌肉最多的大腿,對控制血糖最有幫助,可以從1數到10,重複5次。有研究發現,阻力運動控制血糖的效果比有氧運動還好。

美國糖尿病協會建議,二型糖尿病患者至少隔天要做一次運動,最好既做有氧運動又做阻力運動;也要避免久坐不動,每坐30分鐘,就要起身活動一小會兒。@

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