如何緩解腰薦椎退化性關節炎？醫師：生活起居注意9件事

腰薦椎退化性關節炎是造成現代人腰痠、背痛的常見病因。腰薦椎是骨關節系統的一部份，其獨特性在於能彎曲活動之外，也能承載身軀的重量；腰薦椎如同身體其它系統，會隨著年齡退化，在反覆物理機械性的運動之下，腰薦椎體會產生結構性的變化，即是腰薦椎退化性關節炎。

台北市立聯合醫院中興院區神經外科主任馮睿哲說，一般民眾都知道，皮膚系統在退化過程中會出現毛髮變白、皮膚鬆弛等現象，影響大多是容貌，但腰薦椎體結構性的變化則會影響功能性。

主要是被包覆在腰薦椎體內的神經血管組織，因為黃韌帶肥厚、骨關節肥厚等結構性的變化，受壓產生各種症狀，在感覺部份會有下背疼痛、肢體疼痛、痠緊、僵直等不適感，在運動部份則是腰部、下背或受壓部位肢體無力。

不過，腰薦椎退化性關節炎是一種不可逆的退化過程，影響因素極其複雜且難以量化，以生命進展部份觀點來說，其實不認定是疾病，但有症狀的腰薦椎退化性關節炎確實對患者的生活品質產生重大影響，活動力因而下降，間接影響健康。

馮睿哲提出，多數腰薦椎退化性關節炎患者在接受下列5種非手術性的保守療法之後，都能獲得改善，如果保守療法不能奏效時，才需要考慮手術治療。

1. 臥床休息。

2. 藥物治療。

3. 牽引治療。

4. 局部熱敷和按摩。

5. 射頻燒灼、神經阻斷藥物等輔助治療。

馮睿哲建議，腰薦椎退化性關節炎患者要緩解症狀和避免惡化，在日常生活起居要注意下列9件事。

1. 床鋪軟硬度

床鋪的軟硬要適中，勿過硬或過軟，木板床上應加鋪一個薄墊。

2. 臥床姿勢

仰躺時，雙膝下方置放枕頭；側躺時，髖關節和膝關節宜彎曲，並在兩膝之間放一個枕頭。

3. 起床方式

仰躺時，先將兩腿彎曲，翻身側臥，將雙腳移到床下，用雙手用力將上半身撐著坐起。

4. 上床方式

先坐在床沿，用手向旁邊撐著，慢慢地向床邊躺下，再將下肢彎曲移到床上，成側臥狀，再翻身仰臥。

5. 坐姿和座椅

不可坐太柔軟之沙發或無靠背之座椅，坐時上身保持垂直坐下，先坐在椅子邊再靠椅背，並保持上身垂直。

6. 起身站立方式

要從坐姿站起來時，先將臀部移至椅子邊，雙腳移到髖關節的正下方，保持上身垂直地面而後站立。

7. 走路姿勢

走路時應抬頭挺胸，小腹微收，保持上半身垂直地面，左右肩胛骨自然收攏，腰背不要蜷曲或過度前挺，雙手臂自然擺動，保持平衡穩定。

8. 取物方式

避免彎腰拿取物品，如欲拾取地上的物品，應蹲下撿取。

9. 勿背負重物

避免身上背負太重的物品。◇

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