疫情下市民減少外出,不少人難以保持運動習慣。香港心臟專科學院調查顯示,八成心血管病人沒有做足夠運動,三成人在疫情後運動量減少。學院院長陳偉光表示,疫情下心臟病死亡率有上升趨勢,呼籲市民防疫期間亦可在家中多做運動,改善心臟健康。
衛生防護中心資料顯示,香港在2020年因心臟病而死亡的人數達到6,561人,佔總死亡人數13%,當中近六成死於冠心病。疫情後,心臟病死亡率更在2021年升至10年高位,每十萬人中有89人死於心臟病。
香港心臟專科學院在今年7、8月向354名心臟科求診或覆診人士進行問卷調查,獲得266個有效樣本,其中七成為男士,六成半以上過重或肥胖。陳偉光表示,疫情對受訪者的影響好壞參半。在疫情期間,三成人體重較疫情前增加,亦有三成人體重較疫情前減少。四成人較以往多吃外賣,外賣較多油多鹽,較不健康;不過可喜的是近三成人吃水果、蔬菜較多,有益心臟健康。調查也發現,三成受訪者整體生活習慣惡化,四成人情緒壓力增加,亦有三成人睡眠質素下降。
三成人疫情下運動減少
至於在運動方面,調查發現,三成人在疫情期間做運動更少,而運動量增加的人只有二成,與其它本地調查的結果類似。受訪者表示,缺乏運動的原因是體育設施不開放,停止運動後難以重拾運動習慣,或因為社交距離措施無法與他人一起運動。調查也發現,八成人沒有足夠運動,當中兩成半人更沒有做任何帶氧運動。
香港心臟專科學院引述世界衛生組織及美國運動醫學學院的建議,指成年人每周應進行最少150分鐘中等強度帶氧運動,或最少75分鐘劇烈強度運動,及最少2天鍛鍊胸、背、大腿主要肌肉群。而6至17歲學童運動量應達到成年人的一倍,每天進行最少60分鐘中等強度帶氧運動,及每周最少3天進行劇烈強度帶氧運動。調查發現,只有不足兩成人知道世衛建議的運動數字。
運動減低67%心血管疾病致死風險
香港心臟專科學院候任院長梁達智表示,根據世界多項研究發現,定時運動可以預防和控制三高。運動能降低67%心血管疾病致死風險,而久坐不動者死亡率高兩倍。研究也發現冠心病患者做體能活動有助舒緩焦慮和抑鬱症狀。
梁達智也指,保持運動習慣有助防疫。他引述南韓一項20萬人的研究顯示,有運動習慣者染疫風險較低,而重症風險減低近一半。
研究指戴口罩做運動 效果不受影響
有不少民眾在疫情下不習慣戴口罩運動,因而減低運動意欲。香港教育大學健康與體育學系高級講師雷雄德表示,戴口罩做運動會感覺辛苦,是因為通氣量受到影響。不過,研究發現進行中等強度運動時,戴口罩不會影響生理變化,例如心率及血氧量等。只有當運動強度達到高強度,口罩才會影響運動表現。冠心病患者戴口罩做運動也是安全的。
如何區分運動強度
至於如何區分運動強度,雷雄德介紹有客觀和主觀的測量方法。當進行中等強度的運動時,心率達到最大心率的50%-80%。最大心率的計算方法是220減去年齡,例如20歲的人,最大心率是200,中等強度運動時的目標心率是每分鐘100至160次。不過各人體質不同,這種計算方法也有誤差。
從主觀感受來量度,如果用0至10分來描述運動的辛苦程度,10分是非常辛苦,5-7分左右就是中等強度。以跑步為例,如果感到氣喘,但是仍然可以交談,就是中等強度。如果速度快或跑上坡,感到說話很辛苦,就是高強度運動。
心血管病人做運動 需留意病情
不少心臟病患者誤認為自己不應做運動,「做做下(運動)會死」。梁達智表示,心臟病患者在病情穩定時,做運動是安全的。
患有心血管疾病人士做運動有何注意事項?梁達智表示,如果冠心病人有心絞痛、氣喘等症狀時,暫時不宜做運動,這時應看醫生,可能需要通波仔。至於高血壓病人,如果靜止血壓在180以上,也要先控制血壓再做運動。
對於情況穩定的冠心病患者,梁達智表示,他們適合做中等強度的運動,如果做高強度運動就需要諮詢醫生,做運動心電圖測試。他也建議,在心臟病發作或做完手術後,可以參加心臟復康療程,學習循序漸進做運動,能減少心臟病復發及提高生活質素。
梁達智表示,適合三高病人的運動有急步走、游泳、踩單車等。至於年長的病人,建議多做平衡運動,例如瑜伽、太極、紮馬步等,有助維持長者的活動能力,避免跌倒。
室內運動鍛鍊大肌肉 提升心臟功能
為了方便市民在家中或辦公室中隨時隨地運動,香港心臟專科學院建議,在可以用凳或枱支撐身體,前後踢腳。看電視時,也可以揮動手臂鍛鍊手部肌肉,伸展手部及背部。
雷雄德表示,久坐不動對血液循環有相當負面的影響,建議每坐30分鐘就起身活動1分鐘。他建議市民利用在辦公室休息時間,以及在家中看電視時間做以上運動。透過大肌肉活動,可以改善血液循環,從而提升心臟功能。
因應9月29日世界心臟日,香港心臟專科學院亦推出一系列講座和活動,今年的主題是「護心運動 Ready⋯⋯Go!」,包括10月23日在觀塘APM舉辦的「心臟健康嘉年華2022」等。◇
建議運動時數
18-65歲成人:
每星期中等強度帶氧運動≥150分鐘 或 劇烈強度≥75分鐘
每星期至少2天鍛鍊各個主要肌肉群(胸/背/大腿)
6-17歲兒童及青少年:
每天中等強度帶氧運動≥60分鐘(即每星期中等強度帶氧運動≥420分鐘)
每星期至少3天進行劇烈強度的帶氧運動
室內運動
1.腳部運動
手扶著凳或枱,單腳站立,前後踢腳。
2.手部運動
站直身體,兩手舉過頭,伸直手臂,向上伸展,並上下左右揮動。
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