參議院共和黨人七年來承諾廢除奧巴馬健保法,周四(6月22日)朝著這個方向邁出一大步。他們公佈的法案將大幅削減醫療補助(Medicaid),並廢除強制購買醫療保險的要求。
《紐約時報》報道說,這份142頁的法案將建立一個新的聯邦稅收抵免制度,來幫助窮人購買健康保險,同時允許各州取消許多奧巴馬健保法要求的福利,比如生育保健、急救服務和心理健康治療。
參議院共和黨人曾經承諾要從頭到尾地修改眾議院版本的健保法案,但是實際上,他們保留了眾議院版本的結構,僅作出少許調整。參議院版本在某些方面比眾議院版本更加溫和,向低收入人士提供更多財務援助,幫助他們支付迅速上漲的私人健康保險費用。
但是參議院版本像眾議院版本一樣,將逐步取消聯邦政府向各州提供的、擴大醫療補助計劃的額外資金。同時,也像眾議院版本一樣,參議院版本將把醫療補助計劃的預算封頂,結束目前的開放式授權。
參議院版本健保法也將取消所有的增稅,然後通過削減數十億美元的醫療補助撥款來填補這項虧空。有20%的美國人使用醫療補助,不僅僅是窮人,還有三分之二的養老院入住者。
霍士報道說,四名共和黨參議員周四站出來反對參議院的健保法案。他們是參議員保羅(Rand Paul)、克魯茲(Ted Cruz)、李米克(Mike Lee)和約翰遜(Ron Johnson)。
「目前,基於一系列原因,我們沒有準備好為這個法案投票,但是我們對於協商和獲取更多信息持開放態度。」聲明說:「這個草案中有些條款體現了對目前健保系統的改善,但是該草案似乎沒有履行我們對美國人作出的最重要承諾──廢除奧巴馬健保,降低他們的醫療保險成本。」
保羅周四在國會山告訴記者,如果議員們知道沒有足夠的票數通過,他們就可以早點開始討論。他說,他不想看到一個「精簡版」的奧巴馬健保法。
克魯茲承認,他還沒有來得及閱讀法案的全部內容,但是說「有些內容令我鼓舞,也有一些內容令人深深擔憂」。
克魯茲說,目前的草案做得不夠,將是一場「政治災難」。他並說,要想獲得每個人的贊同,關鍵是降低保費,給予各州靈活性。
參議院版本的健保法案是由參議院多數黨領袖麥康奈爾發佈,在國會預算辦公室審查並打分之後,最早可在下周投票。
該法案廢除了奧巴馬健保法的關鍵內容,設法保留了一些國會共和黨人要求的「關鍵」保守條款,比如取消對計生機構(Planned Parenthood)的撥款。該組織提供墮胎等服務。
民主黨人都在抨擊該法案。參議院少數黨領袖舒默(Chuck Schumer)說,參議院版本比眾議院版本更加刻薄。「眾議院法案是狼,但這個法案是一隻牙齒更鋒利的狼,它是披著羊皮的狼。」
但是一些參議員樂於見到健保法案的推進。參議員Chuck Grassley說,參議院的草案提供給所有人審閱,參議院將進行充份的辯論,兩黨議員都可以提出修正意見。
特朗普總統說:「我們希望得到一些民主黨人的支持,但他們是阻撓者。我們希望能做成一些事情,並且是由全心出發的、非常有意義的事情。」
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