男子眼皮跳到睜不開 竟是罹患眼瞼痙攣症

一位53歲的男性電腦工程師，幾個月前開始發現左側眼皮偶而會有跳動的情況，心想俗話說「左眼跳財、右眼跳災」，所以沒有特別在意，而且真的去買了幾張彩券，但是也沒有中獎。最近左側眼皮越跳越嚴重，就連右側眼皮也開始跳動，有時還跳動到兩眼幾乎睜不開。

他兩眼跳動的情況嚴重影響工作，心情也隨之鬱悶，於是前往就醫，經醫師診斷為「眼瞼痙攣症」（Blepharospasm）；後續採用藥物治療，以及肉毒桿菌素注射眼周局部，眼皮快速恢復，已不再跳動。

書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓說，眼瞼痙攣症屬於一種特殊的局部肌張力異常症，好發於50歲～60歲的族群，男、女發生比例為3：7，大部份是原發性，即原因不明；而其它續發性的致病原因如腦炎、巴金森氏症、止吐藥，以及精神疾病藥物的副作用所致。

黃啟訓表示，眼瞼痙攣症初期通常會出現眼睛疲勞、痠脹、畏光、乾眼症等症狀，後續眨眼次數會增加，而且眼瞼緊閉的現象會愈來愈嚴重，甚至造成眼睛幾乎睜不開。

臨床研究顯示，眼瞼痙攣症的早期症狀不明顯，二分之一的患者從發病到正確診斷通常需要1年以上的時間，所以有三分之一的患者會因此引發焦慮症，甚至罹患憂鬱症。

黃啟訓指出，目前治療眼瞼痙攣症常用的口服藥物如抗乙醯膽鹼藥、多巴胺藥物、鎮定劑、肌肉鬆弛劑等，但是口服藥物治療的效果比較有限；還有一種治療方法是在眼眶周圍局部注射肉毒桿菌素，通常注射1～兩星期之後，即可完全恢復正常，每次注射的療效能持續3～4個月。

黃啟訓提醒，如果眼皮跳動持續超過兩星期仍未改善，或是跳動情況影響日常生活，應儘早就醫；罹患眼瞼痙攣症切勿緊張、焦慮，只要診斷之後接受適當的治療，通常都能很快得到明顯的療效。◇

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