醫保費上漲 受益面窄 大陸居民退保越演越烈

大陸居民退醫保現象越演越烈。原因是保費持續上漲、醫保受益面窄且不解決大病負擔。

北京時間10月24日早上，「居民醫保一年減少2500萬人，為甚麼有人主動退保？」衝上百度熱搜第一名。

據「財經大健康」報道，2022年的全國基本醫保投保人數比2021年少了1705萬人。更糕的是，居民醫保下降了2517萬人。這其中有自然減少原因，也有一個很重要的原因——居民主動退保。

居民為何退出居民醫保？一個重要原因是保費持續上漲。

2003年，新農合建立時，個人繳費標準僅為10元。此後階段性上漲，2015年為120元，2018年為220元，2022年為350元，2023年為380元。2003年—2023年，20年時間，個人保費增長了37倍，年均增長19.78%。照這趨勢，2024年居民醫保保費很可能超過400元。

「財經大健康」在多個地區調研時發現，居民醫保保費年年漲，看不到盡頭。尤其是農村居民，不少家庭人員眾多，繳納醫保保費成為巨大負擔。

一些家庭雖然自身家庭人口不多，但要替父母繳納保費，增加了家庭繳費負擔。雖然老年人目前有城鄉居民養老保險，但養老金每月僅一百多元，尚不夠維持老年人基本生活。

此外，不少居民身體健康，也不願參保；超過80歲的老年人中，年齡越大，參保率越低。大多數居民不願意輕易參保的最大原因就是負擔重，還有家庭經濟狀況不好，繳費困難。

調研還發現，部份投保人認為參保不划算。尤其是流動人口，常年在外地打工，參加了醫保也基本上不報銷。

多名村幹部在受訪中也表示，目前醫保受益面太窄，住院報銷比例太低，不解決問題。村民之所以不繳費，是因為參保繳費300多元，村民覺得不生病參保浪費了錢，生了大病醫保報銷又不了太多。

此話題在民眾中產生共鳴。#

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