病人互助組織「前腺會」於今日（15日）舉行「前列腺癌治療關注日」暨傳媒發布會，公布一項調查結果，顯示「治療費用」是晚期前列腺癌患者面對的最大挑戰。前腺會亦提出四項倡議，期望政府能擴大藥物安全網涵蓋範圍，讓晚期患者得以安心治療。

基因突變引發前列腺癌風險較高 唯相關治療未納香港藥物安全網

前列腺癌是本港五大常見癌症中新症升幅最大的癌症，2023年新增個案達 3,031宗，較十年前大幅增加83.1%，佔全港男性新增癌症個案的16.2%。

泌尿外科專科醫生何立言指出，由於前列腺癌早期無明顯症狀，許多患者確診時已屬中後期，約60%的前列腺癌患者為 65 歲以上。第一至三期患者五年存活率超過97%，但第四期僅約45%。除了受家族病史及飲食習慣影響外，如果帶有BRCA1或BRCA2基因突變，風險也會大大增加。特別是男性帶有BRCA2突變的人，一生患前列腺癌的機會比一般人高約2.6 倍；如果是65歲前發病，風險更可能高達7.3至8.6倍。

泌尿腫瘤學會理事及臨床腫瘤專科醫生林河清指，部份晚期前列腺癌患者會者會對荷爾蒙療法產生抗性，發展成「轉移性去勢抵抗型前列腺癌（mCRPC）」。攜帶BRCA1或BRCA2基因突變的晚期患者，預後明顯較差，對一般治療（如荷爾蒙或化療）反應及治療效果較也不理想。

因此，國際醫學指引建議mCRPC患者應該先做基因檢測。如果確認有BRCA突變，可以使用針對性的標靶藥（例如 PARP 抑制劑），幫助延緩病情惡化以及延長整體存活時間，目前英國、澳洲、新加坡及中國大陸已經有資助這類藥物，但香港將相關藥物加入安全網。

逾七成受訪者因經濟負擔棄最合適治療

前腺會於2026年3月向會內晚期病友及其照顧者進行「晚期前列腺癌病友面對治療挑戰問卷調查」，共收集了34份回應。

調查顯示，近八成受訪者表示治療費用是最大挑戰，其次為副作用（50.0%）及面對病情惡化（35.3%）。大部份受訪者需動用大量個人儲蓄支付藥費，70.6%曾因經濟負擔而被迫放棄其認為最合適的治療方案。前腺會認為，結果充份說明財務壓力對治療決策具決定性影響。

96.4%受訪者不清楚或未曾接受 BRCA基因檢測。前腺會表示，反映基因檢測的意識在本港嚴重不足，令最應受惠於標靶治療的患者群體錯失治療良機。建議轉移性前列腺癌患者、早發性患者，以及有相關家族癌症病史人士，應主動向醫生查詢BRCA基因檢測。

前腺會主席李德光表示，作為前病友，深明每一個病友的困境與心情，亦了解其照顧者的負擔。大部份病友都正值退休之齡，缺乏工作能力和收入，照顧者也感吃力，他們需要更有效及全面的支援。「不論是治療資助或基因檢測，都是讓病友及其照顧者安心治療養病的強心針。」

第四期前列腺癌病友梁安全於2017年確診，憑家人的支持與積極配合治療，病情獲良好控制，現時身體狀況平穩。他深信前列腺癌並非末路，期望政府將更多相關藥物納入資助範圍、加快診療排期，讓患者能安心就醫、有尊
嚴地生活。

前腺會最後提出四項倡議，包括將針對 BRCA 基因突變的晚期標靶藥物納入資助安全網、放寬資產審查門檻、為晚期及轉移性患者提供常規基因檢測，以及完善涵蓋藥物資助與心理支援的一站式服務。@

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