降低膽固醇水平就能降低心臟病風險？服用他汀類降膽固醇藥值得嗎？台灣自然骨科院長、台灣大學醫院骨科部兼任主治醫師蔡凱宙，最近在新唐人《健康1+1》節目中為觀眾破解膽固醇迷思，揭示心血管健康的真正關鍵。
蔡凱宙表示，膽固醇是人體修復時的重要物質，但過去50年來被嚴重妖魔化。民眾對膽固醇的恐懼主要源於對心臟病的擔憂，但蔡凱宙強調，膽固醇並非心臟病的唯一或主要原因。降低膽固醇的目的是為了預防心臟病，但膽固醇降低並不代表心臟病發病率會隨之降低。
一項2019年發表的研究追蹤了超過1,280萬名南韓人長達10年。結果顯示，在某一水平之下（< 200 mg/dL），總膽固醇水平越低，全因死亡率反而越高——全因死亡率與總膽固醇水平呈 U 型曲線關聯，其中下限範圍的負關聯比上限範圍的正關聯更強，而且所有年齡組的關聯性完全一致。
蔡凱宙說，這與一般所認為的降低膽固醇就能降低死亡率的觀念相反，而且每個人的膽固醇水平都不同，所以不應盲目追求低膽固醇，而應該關注血管發炎等真正導致心臟病的因素。
膽固醇是人體必需的營養素
蔡凱宙強調，膽固醇並非有害物質，而是人體必需的營養素。膽固醇主要由肝臟製造並運送到全身各處，但大腦例外，它可以自行合成膽固醇，人體25%的膽固醇儲存在大腦中。
膽固醇在人體中有多方面作用：
1.細胞膜的重要組成部份；
2.合成維他命D和性激素等；
3.參與訊號傳導、神經傳導和訊號路徑；
4.是膽鹽的成份之一，而膽鹽可促進脂溶性維他命 A、D、E、K 的吸收。
臨床案例：降膽固醇藥副作用大
蔡凱宙分享，他因為接觸過太多的臨床案例，如服用他汀類藥患者出現關節炎、肌肉疼痛等，讓他開始關注降膽固醇藥的副作用，以及是否有必要強調低膽固醇等問題。
他發現臨床上通常出現的副作用包括：
1.肌肉無力
這是最明顯的一種副作用，患者會無法踮腳尖、出現足底筋膜炎、走路不穩，甚至容易跌倒。他有一位50多歲的病人，服用降膽固醇藥物僅幾周，就出現步態不穩，甚至在浴室洗澡都險些跌倒。
2.關節炎和肌肉疼痛
許多服用降膽固醇藥物的病人，會出現膝蓋疼痛、無法運動等症狀。有些人還有骨骼發炎、肌肉發炎、骨質疏鬆和肌少症等，記憶力也會差很多。
蔡凱宙建議，服用藥物時，除了關注療效，也要注意其副作用。要謹慎使用降膽固醇藥，不要無限期服用。
比如目前最常用的降膽固醇藥——他汀類藥物，在抑制肝臟中膽固醇合成的同時，也會抑制作輔酶Q10等重要物質的合成，進而損害粒線體功能，會導致細胞能量供應不足，從而出現肌肉疼痛、無力等症狀。
此外，他汀類藥物還會產生其它副作用，包括肝臟損傷、認知功能障礙、男性性功能障礙等。
保持心臟健康
蔡凱宙表示，許多人誤以為降低膽固醇水平就安全了，但其實每個人的膽固醇水平不同，會因時間和身體需求而有所差異，而肝臟可以自行調節膽固醇的製造。
要預防心臟病和中風，更應考慮其它原因，如身體的發炎指數。如發炎會導致肝臟製造更多極低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇），所以要找出造成身體發炎的原因並針對治療。
他建議，發炎指數 CRP數值最好小於 0.1，甚至小於0.02。身體幾乎沒有發炎，就不容易患心臟病。
造成血管內皮細胞發炎最主要的病因是糖和精緻澱粉等。另外重金屬污染也會增加心臟病的風險。
關注關鍵檢查指標
蔡凱宙建議，如果有定期抽血檢查的話，要關注以下關鍵指標：
1.三酸甘油脂
小於100代表健康。如果進行低碳飲食，便容易達到小於100。
被稱為「好膽固醇」，它吸收血液中的膽固醇並將其帶回肝臟，然後肝臟將其從體內排出，可以降低心臟病和中風風險。該值要大於50，為此要多吃富含Omega-3的魚油等。
3.腰圍
需小於身高的一半，這項指標比體重指數更重要。
濃度越高，心血管疾病風險越高。要小於50，甚至小於35。
5.同型半胱氨酸
水平過高會增加癡呆、心臟病和中風的風險。要小於8。
6.維他命D
補充維他命D 可能會降低主要心血管事件的發生率。治療時數值要大於80，平時最好也要大於50。
蔡凱宙強調，降低膽固醇並沒有降低心臟病和中風的風險，不可能只靠吃藥而不改變生活習慣來提升健康，那些藥物可能會降低生活品質。應該把重點放在低碳飲食和間歇性斷食上，不餓就不要吃，讓腰圍減少很重要。@
----------------------
🎯 專題：中共海外升級攻擊法輪功
https://hk.epochtimes.com/category/專題/中共海外升級攻擊法輪功
----------------------
【不忘初衷 延續真相】
📰周末版復印 支持購買👇🏻
http://epochtimeshk.org/stores
🔔下載大紀元App 接收即時新聞通知
🍎iOS：https://bit.ly/epochhkios
🤖Android：https://bit.ly/epochhkand
