骨質疏鬆會增加骨折的風險，特別是髖部骨折，會使老年人在1年內的死亡風險增加2～5倍。台灣心醫堂中醫診所院長吳國斌，在新唐人《健康1+1》節目中介紹了骨質疏鬆症狀、成因和預防方法。

骨質疏鬆症是世界上最常見的、與老化相關的骨骼疾病，其特徵是骨密度低、骨組織微結構惡化和骨強度下降。這會使骨骼變得極度脆弱，即使是輕微的跌倒或碰撞，也會大大增加骨折的風險。

人在成年後，骨骼仍會不斷重塑，骨質流失量與新骨形成量基本相同；但隨著年齡增長或其它原因，新骨形成量逐漸不足以補足骨質流失量，就會導致骨質疏鬆。

骨質疏鬆常被稱為無聲疾病，因為大多數人直到發生骨折才知道自己患有骨質疏鬆。骨折是骨質疏鬆最常見的併發症，50歲以上的女性中有三分之一、男性有五分之一會因骨質疏鬆症而骨折。

吳國斌表示，骨折一般可分為「椎骨性骨折」及「非椎骨性骨折」兩大類，前者多發生第11、12胸椎及第1、2腰椎；後者常見於橈骨遠端及髖部，其中髖部骨折的病情最為嚴重。

髖部骨折的嚴重性

髖部骨折（hip fracture）是指在股骨近端的骨折。它發生的風險，會隨著年齡的增長而增加。髖部骨折在老年人群中發生率高，死亡率也高。

根據美國疾病控制和預防中心（CDC），美國每年約有30萬宗老年人因跌倒致髖部骨折入院病例。2019年，美國83%的因髖部骨折死亡個案，都是由跌倒造成的。

根據臨床統計，有20%至24%髖部骨折傷者在髖部骨折之後1年內死亡，而且之後5年仍有較大死亡風險。

吳國斌解釋，髖部骨折後的死亡率之所以高，有多方面原因。首先，由於髖部骨折後傷者不良於行，導致活動量變少，身體的代謝變差，體力及抵抗力快速下降；另外，髖部骨折後患者會很疼痛，可能會吃很多止痛藥，這些藥物的副作用會傷到胃腸、腎臟、心臟等，會使身體越來越虛弱；大多數傷者可能需要長期臥床，而臥床容易為患者帶來褥瘡，及泌尿道感染和肺栓塞等致命疾病。

造成骨質疏鬆的因素

吳國斌說，造成骨質疏鬆的因素可分為兩大類：

（一）固有因素

人種，如白種人和黃種人患骨質疏鬆的比例比較高；體格瘦小，這些人往往營養吸收不好；年紀大；家族有老年性骨折史；女性停經之後，荷爾蒙水平下降，容易患骨質疏鬆。近75% 的髖部骨折發生在女性身上，是男性的近3倍。所以中老年女性尤其要注意預防骨質疏鬆。

（二）非固有因素

（1）生活習慣：如吸煙、過度飲酒、大量攝取咖啡和茶、不當節食減肥、飲食過於清淡、較少運動等。

（2）營養：飲食中營養失衡、蛋白質攝入過多或不足、高鹽飲食、體重過低、缺鈣或缺維他命D。

（3）疾病：慢性胃腸功能紊亂、肝腎功能不足、糖尿病、甲狀腺功能亢進，及卵巢、子宮、胃、腸切除者。

（4）藥物因素：如腎上腺皮質激素，一般用於治療哮喘和關節炎等疾病，但如果服用時間超過3個月，就很可能出現骨質疏鬆。接受這種類固醇藥物治療的患者中，有30-50%可能會發生骨折。

其中生活習慣和營養失衡，是我們最可以通過調整來改變的。

骨質疏鬆的症狀

吳國斌說，骨質疏鬆雖然很難注意到，但從生活中某些動作和現象，仍然可以觀察到。比如：

1.    腰背痠痛：經常出現腰背痠痛，且在長時間維持固定姿勢時加劇，例如久坐、久站等。

2.    椎體畸形：由於椎體退化壓縮變形，可造成駝背，不能平臥，脊椎縮短。

3.    呼吸系統症狀：胸悶、氣短、呼吸困難，因駝背胸椎壓迫，自主神經傳導不順及肋骨開闔不利所致。

從中醫角度看骨質疏鬆

吳國斌說，骨質疏鬆症就是骨代謝功能障礙，即造骨細胞數量減少，而破骨細胞數量增加，令骨質流失。

中醫認為，骨質疏鬆症就是人體的氣、血（能量和營養）不足，臟腑功能衰退造成的；另外，骨質疏鬆患者往往少動，那麼營養就很難輸送到骨頭裏面，同時刺激骨頭讓它增加骨密度的因素就也會減少。

中醫講，腎主骨，骨頭的健康狀況與腎的關係最為密切，亦與肝、脾有關。脾主肌，若脾功能差，能量和營養就會不足，會造成肌少和萎軟；肝主筋，肝血（營養）不足，筋就會因營養不足而無力。

中醫治療骨質疏鬆，會用一些健脾、補充營養和能量的草藥，其中的蓮子、淮山、大棗、白扁豆等，都是營養豐富的食物，在亞洲食品店都能買到。

所以，要想增加骨密度，就要使肌肉和筋都強健起來，不能只注重補鈣，還要補充一些蛋白質，增加運動。

運動強化骨密度

骨折可能會改變我們的生活，會導致疼痛、殘疾、喪失獨立性生活的能力，所以預防骨質疏鬆症很重要。運動是很有效的強化骨密度的方法。吳國斌建議：

1.    增加日常運動，這樣會給骨頭一個縱向的刺激，會讓它更強壯；

2.    鍛鍊肌肉，使其強壯，那麼肌肉裏面通到骨頭裏的血管，會增加骨頭營養的輸送；

3.    老年人要多做平衡訓練，以防跌倒，增加骨折風險；

4.    吳國斌獨家運動： 踮腳尖、蹬地+雙手搓腰運動，這個運動可以增加小腿肌肉韌帶強度；縱向刺激使骨密度增加；同時雙手揉搓腎俞穴，可以補腎強精。另外，還可以踮腳尖向前走或倒退走，每天5～10分鐘。

食療防骨質疏鬆

預防骨質疏鬆，飲食也很重要。吳國斌說，人們一講到改善骨質疏鬆，就先想到補鈣，多曬太陽，讓更多的維他命D幫助鈣質吸收；另外，除了鈣和磷，還需要補充蛋白質，這會讓骨頭更有韌性，降低骨折風險。所以預防骨質疏鬆需要平衡飲食，他建議：

1.    好的食物：牛奶、豆類和瘦肉，都是蛋白質的好來源；小魚乾和蝦米是良好的鈣的來源；黑芝麻醬、核桃和雞蛋，都可以補鈣，而且有強腎的效果；紫菜、海帶和香菇，也都有強腎功效。

2.    避免鈣的流失：要避免吸煙、喝酒；不要喝過量的咖啡和濃茶；不要喝碳酸飲品；不要吃過多的鹽和蛋白質；避免熬夜或心理壓力過大，因為這樣會造成身體慢性發炎。

3.    黑芝麻與核桃各250克，打成粉，加黑糖50克，每天吃兩次，強腎、補鈣。

4.    豬脊骨，加豆腐、雞蛋和蝦米，蔥薑蒜適量，煮湯，補鈣、壯骨。

5.    吳國斌獨家秘方：豬尾骨+健步丸，煮湯喝，臨床上3天就能緩解腰痠背痛。◇

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