心臟病友互助組織「關心您的心」今日（12日）發表一份香港人壞膽固醇關注度的最新調查結果，顯示逾半曾驗出壞膽固醇過高的港人並不清楚自己目前的壞膽固醇水平，亦有過半人不知道醫生為其設定的控制目標，反映病人對監察壞膽固醇水平的關注度不足。

「關心您的心」引述衞生防護中心數字指，2023年心臟病及腦血管病分別位列香港最常見致命疾病的第3及第4位，心臟病死亡人數已連續6年呈上升趨勢。

「壞膽固醇」即低密度脂蛋白膽固醇，是膽固醇的其中一種，過高會造成高血脂症，甚至引起粥樣斑塊形成，令血管變得狹窄甚至栓塞。壞膽固醇過高往往無明顯病徵，若不定期檢測，容易延誤診斷和治療的最佳時機，增加患上冠心病及其它心血管病的風險。

團體委託調查機構於2024年7月以網上問卷方式，訪問1,300多名18歲或以上、曾出現壞膽固醇過高的香港市民，以探討病人在控制壞膽固醇水平及預防相關心血管疾病時所面對的挑戰。調查發現七成人在最近5年確診壞膽固醇過高，近兩成人（19%）於6至10年前確診，另外每4名受訪者就有1人（24%）曾經歷心臟病或中風。

調查亦發現，13%受訪患者即使驗出壞膽固醇水平過高後，對其壞膽固醇水平仍然不太關注，其中有43%人認為單靠改善生活習慣就能有效控制壞膽固醇，甚至有8%人認為壞膽固醇過高並非嚴重的健康問題，反映不少病人輕視病情惡化的嚴重性。另外，超過一半受訪患者（52%）並不清楚目前的壞膽固醇水平，亦有同樣比率的人（52%）不知道醫生為其設定的目標水平。

團體認為，調查顯示顯示患者普遍對壞膽固醇水平的控制欠缺足夠關注，未有主動了解控制目標，缺乏控制壞膽固醇的關注度和主動性。「

關心您的心」主席梅卓能表示，調查數字反映不少病人對管理壞膽固醇有所鬆懈，認為病人需對自身疾病管理負起責任，他呼籲大眾關注血脂管理，定期透過驗血監察血脂水平。

心臟科專科醫生王國耀就表示，壞膽固醇過高的患者身體通常無任何警號，需透過驗血作診斷並及早治療，任何體重、體型及年齡都有機會壞膽固醇超標，市民不應因年輕或體重適中就對心血管疾病掉以輕心，若家人有心血管疾病史更應多留意。

王國耀指出，根據歐洲心臟病學會ESC建議，有較高心血管疾病發生風險人士應更積極控制壞膽固醇，例如曾經歷心臟病發或中風，就應將壞膽固醇水平降至1.4mmol/L以下及原來水平一半或以下。他又指患者亦應主動向醫生了解壞膽固醇的控制目標，求診時清楚告訴醫生個人及家族病史並定期覆診與醫生商討治療成效，以及遵從指示用藥。

調查同時發現，病人在選擇控制壞膽固醇治療方案的過程中，參與程度偏低。不足一半受訪者 （48%）認為自己在選擇治療方案時有主要角色，過半人依賴醫生或家人作決定。參與程度不足或與其在理解壞膽固醇資訊和控制目標時遭遇困難有關，包括不了解有關疾病（48%）、不熟悉醫學術語（44%），以及看診時間有限（28%）。

另外，當驗出壞膽固醇水平過高時，38%人對醫生最初建議的藥物治療方案感到猶豫或困惑、近一成人（8%）更拒絕用藥，其中大約每4人中，便有1位（23%）稱在拒絕藥物治療後、壞膽固醇水平有所上升。

問及起初會抗拒藥物治療的原因時，最多人指相信可以通過飲食和運動來控制壞膽固醇（44%）及不希望終生服藥（44%），亦有不少人因擔心會有潛在副作用（41%）或沒有出現病徵（25%）而不願用藥，反映病人對藥物治療缺乏充份了解而產生的疑慮和擔憂或會影響他們的治療進程。@

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