耳念珠菌是一種新興的真菌病原體，對全球健康構成嚴重威脅，2022年美國錄得耳念珠菌病例約8,000例。

耳念珠菌具有多重耐藥性，令治療選擇有限，感染死亡率高。由於耳念珠菌感染方式和原因有很多種，因此需要從保持個人衛生、避免長期使用抗生素等多個方面入手，預防耳念珠菌感染。

耳念珠菌（Candida auris）是一種酵母菌，通常存在於人類體內，包括皮膚、口腔、腸道和生殖道等部位。2009年在日本東京都立老年醫院，從一名70歲日本婦女的耳道中首次分離出耳念珠菌。

在正常情況下，耳念珠菌並不會引起感染或疾病。然而，當人體免疫系統出現問題，或者其它因素導致身體內部環境發生改變時，耳念珠菌就可能過度生長並引起感染。這種感染稱為耳念珠菌病（Candidiasis），常見於口腔、陰道和皮膚等部位。在嚴重情況下，耳念珠菌也可能導致血液感染和器官感染，這些感染可能會威脅生命。

治療耳念珠菌感染通常使用抗真菌藥物，例如氟康唑（Fluconazole）和伊曲康唑（Itraconazole）等藥物。然而耳念珠菌因具有多重耐藥性，引起越來越多的臨床關注。研究發現，約73%的耳念珠菌分離株對伏立康唑（voriconazole）具有耐藥性。另一項研究發現在體外，超過90%的耳念珠菌分離株對氟康唑具有耐藥性，有35%對兩性黴素B（amphotericin B）耐藥，7%對棘白菌素（echinocandins）耐藥。

常見感染原因

感染耳念珠菌的原因有很多種，下面是一些常見的原因：

1.免疫系統受損：當人體免疫系統受到損傷時，例如由於疾病、使用免疫抑制藥物、放療、化療等原因，就容易導致耳念珠菌過度生長並引起感染。

2.使用抗生素：抗生素可以殺死細菌，但同時也會破壞人體內的有益菌群，這就可能導致耳念珠菌過度生長。

3.糖尿病：高血糖狀態也容易導致耳念珠菌過度生長，因此糖尿病患者更容易感染耳念珠菌。

2017年發表在Clinical Infectious Diseases期刊上的一項研究發現，41%的耳念珠菌感染患者患有糖尿病，51%近期接受過手術，73%有中心靜脈導管，41%在分離出耳念珠菌時正在接受全身抗真菌治療。

此外，研究中的耳念珠菌患者從入院到感染的中位時間為19天，61%的患者出現血液感染，59%的患者死亡。

4.長時間佩戴隱形眼鏡：戴隱形眼鏡的人士如果沒有正確清洗和消毒隱形眼鏡，就可能感染耳念珠菌。

5.濕度和溫度：濕度和溫度較高的環境更容易滋生耳念珠菌，因此在潮濕和悶熱的環境中容易感染耳念珠菌。

感染症狀及後果

感染耳念珠菌的部位不同，可能引起的症狀和後果不同：

1.口腔感染：口腔感染是最常見的耳念珠菌感染類型之一，可能會導致口腔內的疼痛、發炎、潰瘍、白斑等症狀。重症感染可能會影響吞嚥、進食和呼吸。

2.陰道感染：陰道感染會導致陰道分泌物增多、瘙癢、灼熱、疼痛等症狀。重症感染可能會引起泌尿生殖系統感染，導致尿頻、尿急、疼痛等症狀。

3.皮膚感染：皮膚感染可能會導致搔癢、灼熱、發紅、疼痛等症狀。重症感染可能會引起皮疹、潰瘍、紅斑等皮膚疾病。

4.血液感染：對於免疫系統受損或存在其它嚴重疾病的人，耳念珠菌可能會進入血液系統並引起血液感染，這種情況很危險，可能導致敗血症、心血管疾病、多器官衰竭等嚴重後果。

總之，感染耳念珠菌的後果取決於感染部位、感染嚴重程度，以及個人的健康狀況等因素。如果出現任何不適症狀，應及時就醫。

預防方法

由於有很多原因可能導致感染耳念珠菌，因此需要綜合考慮調整個人的生活習慣、健康狀況及環境因素等。預防耳念珠菌感染需要從多個方面入手，以下是一些預防耳念珠菌感染的方法：

1.保持個人衛生：保持良好的個人衛生，包括每天洗澡、勤換衣服、勤洗手等，可以有效減少感染耳念珠菌的風險。

2.避免過度使用抗生素：過度使用抗生素可能破壞人體內的正常菌群平衡，從而增加感染耳念珠菌的風險，因此應儘量減少使用抗生素，避免濫用。

3.避免穿緊身衣服：穿緊身衣服可能導致皮膚潮濕，這是耳念珠菌生長繁殖的理想環境。因此，應儘量穿寬鬆透氣的衣服，保持皮膚乾燥。

4.避免與感染者接觸：避免與感染耳念珠菌的人接觸，尤其是直接接觸其皮膚和體液等。

5.加強免疫力：保持健康的生活方式、充足的睡眠、合理的膳食和適度的運動，可以幫助增強免疫力，減少感染耳念珠菌的風險。

除此之外，如果需要進行長時間或高風險的醫療操作，例如長時間使用呼吸機或靜脈導管，也需要採取相應的措施預防耳念珠菌感染。@

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