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醫管局今年初推行公營醫療收費改革，社福機構「同路舍」今日（3日）發布調查報告，顯示受公營醫療收費大幅調整影響，接近六成無家者擬減少求診。報告批評現行「醫療費用減免機制」程序繁瑣而且資訊流通不足，令不少符合資格的弱勢者因行政門檻及「資訊壁壘」而卻步，促請政府簡化機制並實施自動減免。
同路舍於今年2月至3月期間，以問卷方式訪問了120位無家者。調查發現，57.1%受訪者表示會因收費調整而減少求診次數，29.4%人則需削減其它生活開支以應付醫療開支。在各項調整中，急症室收費由原本水平增至400元的接受程度最低，不接受比例高達69.7%。
無家者楊先生指，醫療加費對月入不足一萬元的散工而言衝擊巨大，部份醫藥費加幅接近3倍，形成沉重負擔。義診醫生張醫生警告，若街坊因經濟壓力延誤就醫，將增加嚴重病患惡化的風險，長遠有違提升公共健康的政策初衷。
調查反映出政策落實層面存在顯著的資訊斷層。雖然有73.1%受訪者表示知悉政府設有費用豁免政策，但實務操作時，僅38.7%人清楚具體申請方法。高達56.3%受訪者未能判斷自己是否符合申請資格，這種「不確定感」直接削弱了他們的求助意欲。
報告分析指，無家者的背景資料顯示，約90.4%人的入息及資產水平實際上均符合申請條件，但最終受惠比例卻遠低於此數字，反映政策精準度在執行時受阻。
稱補領文件費貴過醫療費
無家者在申請醫療減免時，面臨多重先天限制。約35.3%受訪者憂慮所需資料不齊全，包括難以提供過去6個月的入息及住址證明。同路舍指出，無家者常因居所不穩導致文件遺失或被盜，補領銀行月結單等文件更需支付行政費用，對經濟拮据者而言無疑是雪上加霜。
街坊亞雄表示，無家者家當常掛身上，保存文件極其困難，希望政府能減省需遞交的資料。此外，對於面對「數碼貧窮」及缺乏固定聯絡電話的無家者，複雜的申請流程往往令他們在中途放棄。
促參考牙科計劃推「醫療券」
同路舍提出多項建議，包括簡化申請程序，容許非政府機構作為通訊地址，並參考「社區牙科支援計劃」模式，由社工協助登記後實施自動減免。同路舍項目主任李遠儀認為，收費調整導致無家者減少求診是「本末倒置」，公營系統應確保基層市民能負擔基本醫療保障。
機構同時建議政府將一人住戶的豁免入息限額調高至月入中位數的100%，並參考「長者醫療券」模式，為特定弱勢群體提供定向醫療津貼，以消除「因病致貧、因貧致病」的惡性循環。@
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