引言
急性腦中風突然發作，若未及時急救，可能危及生命並造成嚴重後遺症。本文將帶您深入了解腦中風的類型、如何辨別中風症狀，以及有效的中醫放血急救法，學會第一時間搶救至關重要！
甚麼是腦中風？兩大類型要知道
腦中風是指突發性的腦內缺血或出血，導致腦組織循環不良，腦細胞損傷，引發身體運動、感覺或意識等功能暫時或永久性受損。
腦中風可分為兩類：缺血性腦中風 與 出血性腦中風，各有不同的原因與症狀。2019年的統計數據顯示，缺血性中風佔所有新發中風的62.4%，而出血性中風（包括腦內出血和蜘蛛網膜下腔出血）佔37.6%。
- 缺血性腦中風
缺血性腦中風的原因及症狀：
【原因】
- 腦血栓：是腦部血管血液太黏稠，或腦內動脈發生粥狀硬化，形成斑塊，造成動脈管腔狹窄。兩者最後形成血栓，造成腦部缺血性壞死。
- 腦栓塞：是腦部以外其它地方來的異物，如：硬化斑塊、血塊、氣泡、脂肪等阻塞腦血管，導致腦部缺血性壞死。
【症狀】依據影響的功能區域，會突然出現：單側手腳肢體麻木或無力，走路不平衡，臉部麻木，口齒不清，說不出話，單眼眼皮下垂，視力模糊或複視。相較出血性腦中風，較少有頭痛症狀。
- 出血性腦中風
出血性腦中風的原因及症狀：
【原因】
- 腦內出血：主要原因是高血壓，少數是外傷或腦瘤引起。
- 蜘蛛網膜下腔出血：常見原因是大血管動脈瘤破裂。
【症狀】多是突發性的，臨床症狀有血壓偏高、爆炸性頭痛、噁心嘔吐、單側麻木無力，嚴重則發生意識障礙，少數有癲癇發作。
清楚分類後，我們該如何迅速辨別中風徵兆？接著就讓我們來看中風急救中的關鍵辨識法。
如何快速辨別中風？掌握 BE-FAST 原則
想及時急救中風患者，必須第一時間辨識徵兆。國際間推廣的 BE-FAST 原則是簡單又實用的方法：
- B（Balance）：走路失去平衡。
- E（Eye）：視力模糊、複視。
- F（Face）：單側臉部歪斜。
- A（Arm）：手臂無力下垂。
- S（Speech）：說話口齒不清。
- T（Time）：記錄發病時間，搶救時分秒必爭！
除了 BE-FAST 原則，學會「腦中風搶救三口訣」也是加強辨別中風徵兆的重要技巧。
腦中風搶救三口訣：微笑、舉手、說您好
中風患者早期徵兆，可以用這三個簡單的動作辨識：
- 微笑：臉部表情不對稱或口歪眼斜。
- 舉手：單側手臂無力、下垂。
- 說您好：說話口齒不清，語言理解有困難。
這三個動作可幫助您更快速辨識腦中風，及早送醫急救，減少後遺症的機率。
若中風發作時無法立即送醫，中醫放血療法或可在第一時間緩解症狀，進一步延續生命的黃金時間。
中醫放血療法：中風急救的有效補救法
【放血療法原理】
人體透過「經絡」將內在臟腑與外在軀體發生聯繫，疏通經絡的血氣，可以使臟腑氣血調和，恢復人體正常生理功能。放血療法即是恢復身體功能最簡單、快速、有效的方法。
【急救作用】
學習放血療法的主要目的在急救，尤其是中風急性發作時可以緩解症狀，爭取第一時間保命，此時再趕快送醫院，可避免留下嚴重後遺症。但使用此法時必須了解相關的使用原則與禁忌，不熟悉者，切勿隨意使用！
【刺血急救法：穴位操作與注意事項】
步驟一、判別適用情況：
- 出血性腦中風（如：臉紅、喘息聲重、血壓高、突然倒地昏迷）：在中醫屬實證，放血效果佳。
- 缺血性腦中風：有實證、虛證之別，若屬虛證（虛弱患者）不宜放血，宜用補氣活血化瘀藥來治療。
步驟二、昏迷刺血急救：
在中風昏迷的情況下，可透過以下刺血急救法進行緊急處置：
- 不可隨意移動患者身體。
-
急刺穴位：
- 手足十二井穴：效果最佳。
臨床研究發現，與僅接受常規療法的中風患者相比，同時接受常規療法與十二井穴刺血療法的患者，在意識障礙的改善上更為顯著，且眼睛和語言反應的恢復也更明顯。
替代方案：不熟悉十二井穴者，可急刺十宣穴（距離手指尖正中央約一分，即2-3mm處）。
其他重點穴位：頭頂百會穴、鼻下人中穴、耳尖和耳垂（須先搓紅耳朵）。
放血操作重點：
- 血液初出顏色暗黑，需擠壓至血色轉紅即止。
步驟三、恢復知覺後，依症施治：
等患者恢復知覺後，再依以下症狀施治。
放血療法對應症狀的穴位
根據中風不同症狀，可針對特定穴位進行放血：
- 舌頭僵硬、無法言語：舌下青筋放血，中指中衝穴、無名指關衝穴加強療效。
中風患者恢復意識後，有舌頭僵硬、無法言語的症狀，可針對三處放血。（醫道心傳製作組製圖）- 口眼歪斜：患側地倉穴、頰車穴。
中風患者恢復意識後，有口眼歪斜的症狀，可針對患側地倉穴、頰車穴放血。（醫道心傳製作組製圖）- 半身不遂：絶骨（懸鐘）穴，可拔罐加強出血量。
患者恢復意識後，有腦出血的症狀，可針對太陽穴、曲澤穴、陽交穴放血。（醫道心傳製作組製圖）- 腦出血：太陽穴、曲澤穴、陽交穴。
- 腦血栓：太陽穴、曲澤穴、委中穴、中渚穴。
患者恢復意識後，有腦血栓的症狀，可針對太陽穴、曲澤穴、委中穴、中渚穴放血。（醫道心傳製作組製圖）- 腦栓塞：太陽穴、曲澤穴、解溪穴。
患者恢復意識後，有腦栓塞的症狀，可針對太陽穴、曲澤穴、解溪穴放血。（醫道心傳製作組製圖）-
【放血療法禁忌：避免錯誤操作】
- 動脈不可放血，僅限刺靜脈。
- 凝血功能障礙者。
- 身體虛弱（貧血和低血壓），勞累過度，過饑，過飽，酒醉者。
- 孕婦、新產婦、經期婦女、大出血者。
-
【放血工具】
工具選擇：注射針頭或糖尿病採血針。但以注射針頭刺血出血量會較多、較順。
總結：中風急救知識，讓您把握黃金救命時間
腦中風發作突然且危險，學會辨識中風徵兆如 BE-FAST 原則、搶救三口訣，以及中醫放血急救法，都能在緊急時刻發揮救命的關鍵作用。
如果您覺得這篇文章對您有幫助，別忘了分享給親朋好友，讓更多人學會這些保命急救法，降低中風帶來的生命威脅！@
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