趾甲愈剪愈短 恐引發捲甲危機

48歲從事服務業的陳小姐工作需要長時間站櫃，雙脚大腳趾偶有疼痛，以為是職業病不以為意，平時修剪趾甲時，會刻意請修甲師將腳趾甲剪短，順便將崁入的趾甲剪掉，後來趾甲兩側彎曲嚴重，導致原本的腳趾甲形成捲甲。

不過，為了遮住鉛筆甲的外觀，她會貼上美甲片，直到最近腳趾甲疼痛加劇，才前往就醫，經醫生診斷為「慢性甲溝炎合併捲甲」。

書田診所皮膚科主任醫生蔡長祐說，臨床觀察發現，有不少患者在腳趾頭出現疼痛時，習慣性會將趾甲剪短，以為可以減緩疼痛，殊不知將趾甲兩側修剪過短，反而容易造成後來長出的趾甲彎曲，刺進周圍皮膚形成捲甲，又稱為「凍甲」。

一旦趾甲溝周圍的皮膚受到摩擦、壓迫，會促使皮膚組織發炎，就會導致慢性甲溝炎，出現腫脹疼痛、反覆感染的情況；至於免疫力比較差者，則會出現潰瘍，甚至引起蜂窩性組織炎。

此外，捲甲常見的發生原因包括穿著不合腳的鞋子、趾甲修剪不當，或是先天的結構異常如甲面寬、扁平足等。

蔡長祐表示，要預防捲甲，修剪趾甲要掌握訣竅，建議在洗澡之後進行，因為此時趾甲和周圍皮膚會比較柔軟；修剪趾甲時，前端要剪平，不要修剪成角形或弧形，將趾甲最前端的白色部份保留1毫米，如果趾甲周圍皮膚有倒刺或脫皮，千萬不要任意拉扯，否則容易造成外傷和感染。

蔡長祐提到，多數患者最擔心治療甲溝炎時，會將趾甲整片拔除，其實目前甲溝炎的治療方法依程度不同會有不同的治療方法，除了拔除部份趾甲，並修剪過度增生的肉芽組織之外，如果已經發生捲甲的狀況，可以使用趾甲矯正器進行治療，將趾甲矯正器調整至適合的長度，並固定於甲面，將捲曲的趾甲壓平，療程大約需要3～6個月。

蔡長祐強調，平日要養成護甲的習慣，可以避免發生捲甲的危機，比如調整修剪趾甲的方式，加強趾甲周圍皮膚的保濕，每天撥趾肉，用手將趾肉往外撥，幫助恢復彈性，避免穿著過硬、偏窄的鞋子，以穿上時可以讓腳趾稍微擴展的鞋子為佳。如果因為運動需要穿比較緊的鞋子，記得在運動後換穿比較寬鬆的鞋子，讓腳趾休息。

蔡長祐提醒，引起甲溝發炎的原因很多，長期感到不適、疼痛，對生活也會造成影響，因此趾甲出現不適或異狀時，應儘早就醫治療，平時多留意修剪趾甲的方式，並穿著適當的鞋子，對於預防甲溝炎會有幫助。◇

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