【人心可測】她激動地割傷胸部

嘉嘉現年廿多歲，患有邊緣型人格障礙﹝BPD﹞。她與男友相戀才一年，經常懷疑他另結新歡。某天她剛巧在男友工作的公司附近，打算約他共進午餐。男友正與一名女生談笑風生。嘉嘉發狂似地飛奔回家，不停嚎哭。男友致電，她大罵他感情欺騙了她，他一腳踏兩船。他不明所以，堅稱那是女同事，一起閒聊公司的是非罷了。嘉嘉使勁地怒擲電話，不理會他的解釋。她想像他與女同事纏綿的情境，然後他狠狠地拋棄她。就像當年爸爸絕情地拋棄媽媽和幼小的她一樣。她不停想像男友向她索回他送給她的禮物，然後與女同事相相共諧連理。她忍受不了被心愛的人背叛，胸部一直在絞痛。她衝入廚房，用利刀刺傷胃部位置。看見鮮血溢出，她稍為安穩下來。

其實這次不是個別事件，嘉嘉早前認為受男友冷待時，她曾刮傷結疤，看見鮮血，她的鬱結好像緩解了。

嘉嘉展示的是自毀行為。根據精神病專家分析，它的原因屬以下其中至少一項。

一、吸引別人關注：BPD患者多不懂得或是不情願表達自己感受及主動尋求協助﹝因為有些傷痛說出來更難受﹞，他只好殘害自己軀體，作為求助的吶喊聲。

二、分散情感的傷痛：相對內在情感的痛楚，外在肢體的創傷簡直微不足道，而且可以分散患者情感的注意力。

三、感覺良好：當人損害身體時，腦內會釋放天然止痛藥安多酚。它能舒緩抑鬱、焦慮等負面情緒。自毀傾向人士因而獲得「獎勵」。遇上不如意事，便繼續此行為。

四、掩蓋麻木與空虛：患者一直認為自己的世界不真實，脫離現實般。藉著傷害自己，感到真痛楚，證明自己存在現實中。

五、懲罰自己：患者認為自己不值被愛，他值得受責備、受懲罰，因此殘害自己。

六、向某人報復：患者不懂得表達憤怒，只好傷害自己，使某人感到難過及產生罪疚感。

七、重演受虐經歷：患者通常兒時受虐待，長大後認為自己值得被人凌虐。因此自行殘害身體以實現自己想法。

從嘉嘉的經歷來看，她已符合第一至六項。@

（編者按：本文僅代表專欄作者個人意見，不反映本報立場。）

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