美國邁阿密大學的研究人員周四(4月6日)報告說,他們確認了兩個SARS-CoV-2病毒經由母親胎盤導致所懷嬰兒腦部受到損傷的病例。

該研究小組在一次新聞發布會上對媒體表示,醫生們以前曾懷疑這種情況可能存在,但至今都沒有在母親的胎盤或嬰兒的大腦中發現COVID-19的直接證據。

這些案例研究已被發表在《兒科學》(Pediatrics)雜誌上。在這兩個確診病例中,嬰兒母親都很年輕。她們在2020年疫情的Delta病毒感染高峰期的第二個、第三個月裏,對該病毒的檢測呈陽性,當時還沒有疫苗可用。

目前已知的、能夠穿越母親胎盤並導致胎兒腦損傷的有幾種病毒,包括鉅細胞病毒、風疹、愛滋病毒和寨卡等等。SARS-CoV-2病毒已經在受損的成人腦組織中被檢測到,一些專家曾懷疑,它也可能會損害胎兒的腦組織。

邁阿密大學婦產科主任邁克爾·派達斯(Michael Paidas)博士在新聞發布會上指出:「這是我們第一次能夠證明,有病毒能夠穿過母親的胎盤通道進入胎兒的器官中。這就是為甚麼我們認為這項發現非常重要的原因。」

研究小組說,這些新生兒從出生的第一天起就有癲癇發作。然而,與寨卡病毒不同的是,這些嬰兒在出生時並沒有小頭畸形症(塞卡是一種以小頭畸形為標誌症狀的疾病)。相反,隨著時間的推移,他們的大腦停止以正常速度生長,就會出現小頭畸形。

兩個嬰兒都有嚴重的發育遲緩症狀。研究小組說,其中一個孩子在13個月時死亡,另一個正在接受安寧療護。

邁阿密大學的新生兒學家、兒科助理教授梅琳·本尼(Merline Benny)博士在新聞發布會上表示,這兩個嬰兒的SARS-CoV-2病毒檢測都不是陽性,但他們的血液中確實有高水平的COVID抗體。她說,這表明,病毒是從母親身上通過胎盤到達嬰兒體內的。

研究小組在兩位母親的胎盤中都發現了COVID病毒的證據。本尼說,對死去孩子的大腦進行解剖後發現,其大腦中的確存在COVID病毒。這表明是感染導致了腦損傷。

至於兩位母親,雖然她們的病毒檢測都呈陽性,但一名婦女只有輕微的症狀,並懷有足月的嬰兒;而另一名母親則症狀很嚴重,醫生不得不在其妊娠32周時為其接生嬰兒。

邁阿密大學的婦產科醫生沙納茲·杜阿拉(Shahnaz Duara)博士說,她認為,雖然這種情況很少見,但她仍敦促在懷孕期間被感染的婦女,通知她們的孩子的兒科醫生,以檢查幼兒是否有發育遲緩的情況。

她說:「我們知道,直到孩子長到7、8歲,直到他們上學,情況可能都是相當微妙的。」

該研究小組還敦促正在考慮懷孕的女性接種COVID疫苗,並表示已懷孕的婦女也應考慮接種疫苗。

目前還不清楚,能夠在懷孕期間對嬰兒造成傷害,是SARS-CoV-2的Delta變體所特有的能力,還是在感染Omicron病毒變體時,同樣可能發生這樣的情況。#

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