好萊塢動作巨星布魯斯威利(Bruce Willis)因罹患失語症去年3月對外宣布息影。今年2月17日,布魯斯威利的妻子瑪赫明(Emma Heming)在IG發文說,經過進一步醫療診斷,近日布魯斯威利被確診為「額顳葉型失智症」。不幸的是,溝通困難只是這種疾病的症狀之一。 但終於得到明確診斷,也是一種解脫。

布魯斯威利1955年出生於西德。自80年代以來他出演了數十部影片,有《第五元素》(The Fifth Element)、《黑色追緝令》(Pulp Fiction)、《驚心動魄》(Unbreakable)等,尤其以出演好萊塢系列動作片《虎膽龍威》(Die Hard)中的約翰•麥克萊恩(John McClane)一角而譽滿全球。

額顳葉失智症屬於進展緩慢的神經退化性疾病之一,是一系列影響大腦額葉和顳葉的腦部疾病的總稱,大腦中的這些區域通常與性格、行為和語言有關。

額顳葉癡呆症可能會被誤診為精神疾病或者阿茨海默病。額顳葉癡呆症通常在40至65歲時發病,但年齡更大者也可能發生此種疾病。

此病最早由捷克精神科醫生阿諾德·皮克Arnold Pick醫師於1892年提出,他描述一位早發型失智症病人伴隨有失語症,死後解剖發現左側顳葉萎縮。

根據美國衛生研究院(NIH)的報告表示,與其他形式的癡呆症相比,顳葉型失智症很少見並且往往發生在更年輕的年齡。大約60%的顳葉型失智症患者年齡在45至64歲之間。

額顳葉疾病 (frontotemporal disorders,FTD) 分為三種類型:行為變異性額顳葉癡呆 (bvFTD)、漸進性失語症 (PPA) 和運動障礙。

第一種行為變異性額顳葉癡呆症狀包括:

無法將問題規劃和排序(思考哪些步驟先、後、等等)難以確定任務或活動的優先級;一遍又一遍地重複相同的活動或說相同的詞;在不考慮他人如何看待行為的情況下衝動行事或說或做不恰當的事情;對他們過去關心的家庭或活動變得不感興趣。

隨著時間的推移,可能會出現語言或行動問題。

第二種漸進性失語,涉及交流能力的變化,可能在說、讀、寫和理解他人所說的話等語言方面出現問題。這包括難以使用或理解單詞(失語症)和難以正確說話(例如,言語不清),甚至可能會變得啞巴或無法說話。

許多患有漸進性失語症的人會出現癡呆症狀。記憶、推理和判斷方面的問題一開始並不明顯,但會隨著時間的推移會發展。此外,隨著疾病的進展,一些漸進性失語症患者可能會出現明顯的行為變化,類似於額顳葉癡呆,這就是因為隨著病情的惡化,影響到更多腦部區域。

第三種運動障礙,當控制運動的大腦部分受到影響時,額顳葉疾病患者也會發生神經運動障礙,同時影響思維和語言能力。

台灣臺北市北投健康管理醫院副院長錢政平對此發文指出,失智症的發生原因可能不僅僅是因為老化,也不是每個人老了就一定患上失智症。因爲失智症不是一種疾病,而是一群症狀的組合。從背後成因來看,失智症是由腦神經疾病、身體系統性疾病、也可能因為藥物導致,或是使用成癮物質,所引起的持續性認知功能下降的疾病。

錢政平表示,失智症初期可能不太會被察覺,如果沒有特別留意,很容易被誤認是普通老化,甚至延誤就醫時間,使得失智症的病程變得較難以掌控。

日本東京大學醫學博士中原良一(Ryoichi Nakahara)3月3日對大紀元表示,額顳葉癡呆症目前還沒有根治的方式,只能服用藥物減緩症狀來改善患者的生活品質。

中原說:「一般來說,良好的環境對患者非常重要,如明亮、愉悅、安全、穩定等有可能改善患者的症狀。包括幫助患者做一些簡單的有氧運動;制定、遵循有規律的作息時間,如定時洗澡、吃飯和睡覺等,有助於患者的記憶。」@

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