維生素D通常被稱為「陽光維生素」,是人體唯一通過皮膚日照所產生的營養素。研究發現,與具有正常維生素D水平的人相比,缺乏維生素D更可能在新冠病毒檢測中呈現陽性,缺乏者感染新冠的風險比正常者高1.77倍。同時,出現急性呼吸衰竭的新冠患者中,維生素D缺乏的比率更高,而這些患者死亡風險也明顯更高。

對此,台灣桃園敏盛醫院副院長江坤俊醫師發文指出,缺乏維生素D,感染新冠的風險機率會上升、預後狀況也較差。此外,多位專家也指出,維生素D與人體免疫功能相關,應適量補充以提高免疫力。

江坤俊表示,新冠病毒剛爆發時,醫界對病症還很陌生,經過一段時間的摸索,逐漸對新冠有了深入理解,治療效果亦有所提高。

​​「我不想神化維生素D」,他進一步說明,維生素D和呼吸道黏膜功能息息相關,可調節免疫力,對新冠和流感的發生率有抑制效果。而曾感染新冠,且產生嚴重併發症的患者,部份原因和免疫系統有關,適量維生素D可降低免疫風暴的發生。

據《營養學會會刊》(Proceedings of the Nutrition Society)2012年的報告,維生素D具有活化免疫細胞功能(如巨噬細胞與樹突細胞),有助消滅人體內的細菌和病毒。因此,維生素D不足,會影響免疫細胞工作,被細菌和病毒感染機會上升。

營養師Donna表示,許多維生素和礦物質與免疫功能息息相關,如維生素D就能促進免疫細胞正常分化,以及提升吞噬細胞與T細胞活性。大家平時要注重飲食多樣化,均衡攝取各類食物,攝取到足夠維生素與礦物質。

《英國醫學期刊》(British Medical Journal)2017年報告指出,通過整合各個有關人體補充維生素D的臨床研究,結果表明,維生素D體內不足的人群,經過充足攝取後,對感染急性呼吸道風險的預防效果有明顯提升。

對此,營養師林若君表示,人體第一道免疫防線就是黏膜,這道防線直接影響疾病發生的機率。新冠病毒主要感染途徑是飛沫傳染,若是黏膜不健全,很可能增加感染風險。

營養師張宜婷指出,以下4大族群容易缺乏維生素D:

(1)孕婦及嬰兒:孕婦若懷孕期間維生素D攝取不足,胎兒也會缺乏維生素D,且嬰幼兒不太有機會曬太陽。

(2)本身有腸胃道疾病者:乳糜瀉及克隆氏症等腸胃道疾病患者,因為腸道吸收力弱,維生素D容易流失。

(3)膚色深或缺乏日曬者:膚色較深的人,有較多黑色素阻擋紫外線,體內生成維生素D能力下降。而長期在室內工作、勤做防曬或害怕日曬者也可能因為曬不夠太陽而缺乏維生素D。

(4)年長者:由於行動不便、日曬時間減少,身體內製造維生素D效率也會下降。若平時營養攝取不足,非常可能缺乏維生素D。

對此,江坤俊表示,補充維生素D有以下三大方法:

(1)曬太陽:人體皮膚接受陽光照射後,能合成維生素D。

(2)食物中攝取:奶類、蛋黃、動物內臟及深海魚類,能夠提供維生素D3;雜糧、菇類與大豆含有維生素D2。

(3)維生素D補充劑:如果無法藉由曬太陽合成維生素D、食物中補充的維生素D也不足時,就需要從營養補充品中攝取。

「維生素D有調節鈣磷平衡的作用,因此補維生素D的同時也要補鈣,建議一天1,000毫克即可。」他補充說。

張宜婷也強調說,維生素D是脂溶性維生素,過度補充會排擠其它營養素的吸收利用,因此使用補充劑時記得一定要適度。@

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