淺談女性難啟齒的尿失禁問題

你是否曾經因為打個噴嚏，褲底就因此而濕濕的？或是開會開到一半，忍不住尿意，只好起身去上廁所呢？女性朋友對於這些困擾，往往難以啟齒，所以主動前往醫院治療者不多。

相較於男性，女性的尿道比較短，大約2～4公分，再加上懷孕、生產、老化，使得尿失禁成為婦女普遍困擾的問題。然而，許多婦女將尿失禁視為老化的自然過程，以及覺得尿失禁是個令人尷尬的問題，因而未積極治療。

台北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師王萱表示，世界衛生組織(WHO)公布，現今大約每4人就有1人深受尿失禁的困擾，但是只有20%的患者求助醫療諮詢和治療，其實尿失禁是可以治療的。

王萱說，尿失禁是一種不自主，無法自己控制漏尿的疾病，由於骨盆腔鬆弛，造成尿道閉合能力降低，或是膀胱神經調節系統變差，造成膀胱不正常收縮所引起，症狀可說是千變萬化，相當惱人。

許多危險因子如抽菸、高齡、肥胖、多產婦女、需要勞動腹部長期用力、糖尿病、高血壓、曾經接受過婦科手術等，也都會增加罹患尿失禁的機率。

患者長期以來面臨生活上許多困擾，導致生活品質受損，比如陰道搔癢或發炎、反覆泌尿道感染、參與社交活動意願降低，甚至失去自信心而產生憂鬱。

王萱提出，目前在治療上，多採取副作用較低、出血量少的非手術治療，包括陰道雷射、磁波儀、膀胱內注射再生因子等，而且這些治療多為門診療程，不需要住院，就能有效改善。

此外，在生活上要適度調節喝水量，以及避免過量飲用含咖啡因的飲品，多做骨盆腔底肌肉運動（凱格爾運動），能強化骨盆底肌肉的力量，增加外括約肌的張力，都能改善尿失禁問題，重回樂活的人生。◇

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