夏天好發陰道炎 恐成不孕原因

夏天由於天氣潮濕悶熱，很多女性喜歡吃冰涼的甜點，導致容易陰道反覆發炎感染不易痊癒，通常用了抗黴菌藥或是塞劑會好轉，但是過一陣子又復發，就這樣不斷惡性循環，卻不知可能是造成不容易懷孕的原因之一。

一名33歲的上班族A小姐，每到月經過後就會開始出現不正常分泌物，經常伴隨發臭或有異味；但是又正值適孕年齡，到了排卵時，病理性的分泌物又增加，嚴重時甚至伴隨小便刺痛與陰部搔癢，身體不適的症狀讓懷孕的期待落空，只好前往中醫科求診。

中醫師在診斷之後，認為她要改善陰道發炎狀況，必須先調理免疫，改善婦科反覆感染的情況。於是經過半年中藥與針灸調理，A小姐的陰道感染發炎症狀改善許多，目前已很少發作，更令她開心的是終於成功懷孕。

台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示，想要懷孕的女性，一定要先治療陰道分泌物異常的問題。陰道分泌物的主要任務是管制子宮頸，在排卵期以外的時間，分泌液形成很濃、很黏的塞子將子宮頸口堵住，因此精蟲猶如陷入泥中，動彈不得。

當接近排卵期，則水份增加使黏性減少，一到排卵時，便門戶大開，迎接精蟲大軍流入，但大約也只有2%～3%的精蟲能順利鑽入；排卵後又恢復原來的黏性，堵住子宮頸口。唯有如此，才可擋住外來的細菌等感染病源，所以換句話說，陰道分泌物的異常是身體水份調節失常所致。

如果女性朋友免疫失調導致陰道反覆發炎時，嚴格來說，陰道炎並不會直接導致不孕，但是嚴重者會併發骨盆腔發炎，導致輸卵管阻塞。陰道發炎感染影響輸卵管，導致輸卵管充血、水腫、增粗、變硬，形成管腔黏連與狹窄直至堵塞，就會造成女性不孕。

此時必須先至西醫婦產科檢查並暢通輸卵管，如果輸卵管暢通沒有問題，就必須考慮不孕的原因是否為婦科感染造成精子不易與卵子受精。

另外，當陰道受滴蟲或者黴菌感染之後，這些細菌與寄生蟲就會消耗陰道細胞內的糖原，改變陰道的酸鹼度，酸鹼度改變會阻礙精子的正常運行，而且子宮為了保護自身安全，經常出現排斥精蟲的動作，就會導致不易受孕。因此建議不孕症患者經常反覆發生陰道炎（白帶增加）時，最好能先治療陰道發炎的問題。

周宗翰表示，長期使用抗黴藥與抗生素治療陰道炎的患者，往往來自於免疫調節出問題，此時採用中醫的中藥與針灸調理婦科免疫，改變陰道環境就顯得非常重要。

中醫認為肺、脾、腎此3個臟腑都會幫助水液的吸收、利用與排出，當水液代謝的路徑發生問題，淋巴系統運作失調，就會產生病理性的分泌物，中醫將之歸類為氣虛夾濕型的體質，此時要從調整肺、脾、腎3個臟腑，運化水濕下手。

這類型的女性經常在排卵時分泌物異常的多，甚至出現水狀白帶，此時中醫常用的山藥、白果、車前、炒薏苡仁、茯苓就可以發揮各自的效用。

周宗翰補充說，每當天氣炎熱或是多吃甜食時，往往分泌物容易轉變成黃綠色分泌物，嚴重者甚至分不出是陰道刺痛還是尿道刺痛；此時偏向下焦濕熱，可在上述藥材中加入苦參根、龍膽草、黃柏等中藥，再加上針灸與耳朵放血，可以有效改善陰道炎反覆發作的體質。

周宗翰提出，除了用中醫的方式改善體質，飲食習慣的調整也非常重要；夏天要多喝水，減少攝取零食、曲奇、甜食、冰品、汽水、酒精類冷飲。有些患者認為少喝水，身體的濕氣就不會重，其實這是錯誤的觀念。

濕氣重是因為水份代謝異常，就算減少水份攝取，停留在體內的濕氣一樣排不出來；當少喝水身體反而吸收不到水份，分泌物偏多的情況也不會改善，反而多喝水多排尿、不憋尿才是改善陰部感染發炎情況的關鍵。

周宗翰提醒，如果白帶很多，而且黃黃綠綠或白白稠稠的像豆渣一樣，表示陰道正在發炎，也就是免疫力不好、細菌病原體很多的時候，此時一定要避免房事。如果陰道發炎時不忌親密行為，有可能導致發炎情況加重，甚至進展為更嚴重的輸卵管發炎而阻塞。

此外，在穿著上，特別是夏天切勿穿牛仔褲或是悶熱的皮褲，穿著盡量以透氣的裙裝為主，要經常更換棉褲，避免一直使用護墊；白帶嚴重時需搭配西醫開立的塞劑，或是藥膏塗抹治療，並積極尋求正規中醫師進行調理。◇

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夏天好發陰道炎恐成不孕原因