有一些人出現手腕疼痛的症狀，就以為自己是「媽媽手」，但在服藥治療後仍然持續疼痛，直到前往復健科就診才發現，原來是與媽媽手截然不同的「隔間症候群」（Intersection Syndrome）。

媽媽手與 隔間症候群不相同

台北市立聯合醫院陽明院區復健科主治醫生丁睿宇表示，有許多的疾病會造成手腕疼痛，俗稱「媽媽手」的狄奎凡氏症就是其中之一。「隔間症候群」也會引發類似部位的疼痛，如果沒有多加注意，兩者的差別確實不易區分。

丁睿宇說，隔間症候群最早於1841年被一位法國外科醫生所提出，但直到1978年才被正式取名為隔間症候群，其它名稱還包括槳手腕、交叉症候群、吱吱手腕等。

此疾病主要是影響手腕背側伸腕肌腱第一與第二隔間，被認為是第一隔間的外展拇指長肌與伸拇指短肌，在往手部延伸時會跨過第二隔間的橈側伸腕長短肌肌腱，當反覆摩擦之下導致肌腱滑膜炎；此時患者的手腕橈側莖突處會出現疼痛，與媽媽手的位置相近，而媽媽手就是上述第一隔間的2條肌腱產生狹窄性的肌腱滑膜炎造成。

隔間症候群經常發生在需要重複手腕屈曲伸直者身上，還有進行划船、滑雪、球拍運動、騎馬等活動也容易發生；雖然男性與女性都會發生，但是媽媽手經常發生於女性。

隔間症候群患者的手腕近端靠近橈骨莖突會有疼痛與腫脹感，按壓會引起疼痛，手腕、大拇指伸直時也會感到疼痛且有摩擦聲。

隔間症候群的 臨床診斷方式

丁睿宇說明，隔間症候群為臨床診斷，通常會檢查患者手腕的疼痛部位、手腕的活動度、手腕的腫脹區域等，才能確診。

隔間症候群有1個特殊症狀就是會有爆裂音的產生，尤其是患者在手臂旋前、旋後時會發出，而且在手臂用力旋後時，不但有爆裂音，還會引發疼痛，此症狀也可以與媽媽手做區隔。

此外，超音波檢查也可以協助診斷，經由超音波看到肌腱滑囊發炎的位置即可明確診斷。

隔間症候群 採保守治療方式

丁睿宇提出，隔間症候群的治療方式以保守型治療為主，包含休息與活動型態改變，夜間睡覺可使用輔具暫時固定手腕，藥物則可選擇非類固醇類止痛藥、普拿疼等。保守型治療無效後，再考慮接受局部類固醇注射來減緩發炎的症狀。

另外，目前復健治療對於隔間症候群並無有效的定論，但可以嘗試逐步伸展外展拇指長肌、伸拇指短肌與橈側伸腕長短肌肌腱，同時鬆動手肘、手腕的關節，借此逐漸改善不適症狀。◇

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