經血過多勿輕忽 嚴重恐危及生命

32歲的百貨公司櫃姐敏敏（化名）長期經血量多，不僅白天要使用35公分的夜用型衛生棉，甚至每30分鐘就得更換一次，而且每次月經來時，總伴隨著嚴重經痛。由於她的工作需要長時間站立，每個月經血過多、經痛導致她暈眩無力，不僅影響工作表現，最後還因為血崩，讓她工作時差點昏倒，同事趕緊護送她到醫院掛急診。

通過檢查後發現，敏敏患有子宮肌腺症與肌瘤，因此導致嚴重貧血，而且血紅素只有正常女性的一半。後來醫生安排她進行子宮鏡手術，再放置子宮內避孕器，終於讓她擺脫長期經血過多、經痛、全身無力與貧血的困擾。

經血過多的影響與原因

台灣子宮鏡醫學會理事長韓健明表示，依照女性更換衛生棉的時間來看，2小時更換一次屬於平均值，如果少於2小時就要換，或是白天就要使用夜用衛生棉，就可算是經血過多，除了會影響生活品質，長期經血過多還會造成嚴重貧血，更可能危害生命。

經血過多主要來自子宮內膜的問題，例如：子宮內膜長瘜肉、子宮肌腺症、子宮肌瘤、子宮內膜癌等病症；這些病症如同子宮內有多處違章建築，此時可以利用子宮鏡手術，將這些違章建築拆除，再放置子宮內避孕器，以解決經血過多的問題。

子宮內避孕器的優勢

韓健明說，早期經血過多的治療是以藥物為主，包括使用口服避孕藥或黃體素，但有部份患者會出現頭痛、體重增加等副作用，因此現今治療的趨勢為放置子宮內避孕器，通過長期緩慢地釋放黃體素，直接作用在子宮內膜上，促使全身血液中的濃度降低，可大幅改善口服避孕藥或黃體素導致的副作用。

韓健明分享他在臨床上的多年經驗，患者在放置子宮內避孕器後，經血量會大幅減少，甚至無月經，但並非更年期或經血滯留體內，而是通過藥物減少內膜生成，使血紅素恢復正常，明顯改善貧血、經痛等症狀。此外，子宮內避孕器不影響女性排卵功能，也不會影響荷爾蒙分泌，如果患者有生育計畫，只要在計畫懷孕前1～2個月取出，就不會影響懷孕。