淋巴系統是我們人正常的一種抵抗機制，幫助我們抵禦細菌、病毒、寄生蟲等感染。
全身各個地方都有淋巴，淋巴結是一個小塊，正常淋巴結一般小於1厘米，大於1厘米就可能出問題了。淋巴結腫大包括良性和惡性腫大（淋巴癌）。
良性淋巴腫大和淋巴癌 有2大區別
1. 淋巴癌腫大不會變小或消失
良性淋巴腫大典型的案例就是感染，比如：有一個人喉嚨痛，是因為上呼吸道感染、病毒感染或細菌感染，他可能在脖子附近會有淋巴結腫大。它腫大的原因是淋巴細胞都到裏面去，數量增加，就腫大了。等到病慢慢好了，這些淋巴結都會慢慢縮小、復原，所以說這叫良性病。
但如果是惡性腫瘤（淋巴癌）的話，它一旦腫大之後，不會變小，只會越來越大。
2. 淋巴癌腫大開始時不會痛
人們普遍認為「會痛」才是警訊。然而，就通常的情況來說，淋巴癌在早期還小的時候，也就是1～2厘米的惡性淋巴瘤，肯定是不會痛的；而良性的淋巴腫大一般是會痛的。舉個例子，如果你喉嚨痛，脖子上長了幾個小的淋巴結，這種一般會有疼痛感。
所以說，如果不痛的話，相對而言，可能就是一個不好的症狀，更值得重視，早期的時候應該是這樣。
但當淋巴癌長得很大了之後，導致痛是難免的。
淋巴癌有哪些症狀?
淋巴癌是一種血液腫瘤，從腫瘤醫學的角度上來說，腫瘤分成液體腫瘤和固體腫瘤。固體腫瘤如乳腺癌、肺癌；液體腫瘤最常見的就是淋巴癌、白血病（又稱血癌）、多發性骨髓瘤等。
按照國際衛生組織分類，淋巴癌差不多有70種，患者甚麼症狀都可能出現，因為淋巴癌可能發生在身體各處。
☉全身性症狀
普遍來講，淋巴癌全身性症狀就是病人自己覺得不舒服了，沒力氣、沒精神，一天到晚想睡覺，躺在床上也無力。還有比較特異的症狀，我們稱之為「B症候群」，包括：
1.體重減輕。
2.夜間睡覺時大量出汗，甚至把睡衣、床單都弄濕（即夜間盜汗）。
3.隔三差五就發燒。
這些症狀是其它固體腫瘤一般不會有的，是在某一些淋巴癌中病人會發生的。
☉具體症狀
至於具體某種淋巴癌的症狀，就取決於腫瘤長在甚麼地方，也取決於淋巴癌到底是70種裏的哪一種。
從治療的角度上來說，淋巴癌分成低惡性度淋巴癌和高惡性度淋巴癌。
如果有人得了低惡性度淋巴癌，他的腫瘤會慢慢地長，可能2、3年或長達5年都沒有甚麼特別大的變化，也沒有特別明顯的症狀。
高惡性度淋巴癌通常一發作出來，症狀就惡化得很快。
這種淋巴癌如果是長在腦子裏，病人可能就會有不能說話、不能理解別人、不能吃飯（因為失去吞嚥功能），甚至發生癲癇，有些人發現的當下以為是中風，但檢查後發現是淋巴癌。
如果淋巴癌長在喉嚨裏面，比如亞洲地區較多的一種淋巴癌叫NK/T細胞淋巴癌，有很多直接影響到喉嚨，突出的症狀就是喉嚨痛、不能吞嚥、或者不能說話。
如果它長在其它地方，從最簡單的表現來說，有些病人自己突然發現在腋下、脖子等處有腫塊，而且時間長了還越來越大。
淋巴癌還可能長在任何地方，如：腹腔、脊柱邊上、肝臟或腎臟上面。它長在甚麼地方，可能就會有甚麼局部的症狀出現。
這種難治的淋巴癌亞洲人要當心!
世界衛生組織把淋巴癌分為大約70種。從這70種淋巴癌來說，大部分跟人群的關係不是特別密切，但是也有特例。
比如：和喉嚨與鼻腔相關的NK/T細胞淋巴瘤，在中國、日本、韓國等亞洲國家的發病率很高，能達到10%，而在美洲、歐洲就只有1%。這一點很重要，因為NK/T細胞淋巴瘤的治療方案非常少，相對其它的淋巴癌來說很難治。
之所以這種淋巴癌在亞洲高發，和EB病毒感染在亞洲多發有關；而C肝（丙型肝炎）也會增加淋巴癌的發病率。
另外，中國人患B肝（乙型肝炎）也比較多，B肝會影響淋巴癌治療的安全性。比如在淋巴癌的重要治療方案──「免疫治療」中，如果病人原來有B肝，治療風險就會增加。必須提前吃藥，避免B肝在治療過程中復發，否則會有很大風險。
在生活上，經常接觸一些放射性、有毒的物質，也會增加癌症的發病率。證據最確鑿的就是接觸含苯環等化工材料的人，得白血病和淋巴癌都比較多，當然它也會引發其它的癌症。
至於遺傳，在99%的淋巴癌病人中，遺傳關係不是特別密切。
淋巴癌形成的原因是甚麼?
淋巴癌形成的原因，可以說是「隨機的錯誤」。因為淋巴細胞是人體正常的抵禦機制，那麼有人可能會問，淋巴細胞怎麼會那麼神奇呢？在自然界，有各種各樣的病毒、細菌，而且還會經常變化，為甚麼人類幾乎能抵禦其中每一種？這是因為在淋巴細胞成熟過程中，每一次有新抗原進來，它都能夠產生一個新的克隆淋巴細胞株、新的抗體，因為在成熟過程中它會發生很多基因方面的改變。但正是因為它要不停地發生基因方面的變異，有的時候就發生問題，導致癌症。◇
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