肺癌篩檢追蹤五建議

根據臨床統計顯示，肺癌的5年存活率僅約15%，低存活率的原因是當患者有症狀被發現時，80%已是晚期，此時除了用對工具做對檢查，並配合醫師的指示做好檢查後追蹤，更重要的是提早做篩檢，將低劑量電腦斷層篩檢肺癌普及化，才是替健康把關之鑰。

低劑量電腦斷層篩檢

美國癌症學會（American Cancer Society）與美國胸腔學會（American Thoracic Society）早從2013年就正式推薦低劑量電腦斷層作為肺癌高危險群的篩檢首選工具，除了單次輻射暴露較低外，此檢查可在一次的憋氣完成全肺臟的掃描，大約只要10〜15秒，因為可快速完成，動作假影（motion artifact）較少，也沒有X光上的死角問題，不需用顯影劑，更容易找出較小病灶。

肺部小結節多半非癌症

北投健康管理醫院副院長梁程超表示，根據研究顯示，以低劑量電腦斷層掃描進行肺部檢查，約有25%〜50%會發現肺部結節，一聽到肺部有結節，到底該積極重視還是忽視？其實臨床上是有指引可參考的。一般來說，低劑量斷層掃描所偵測的肺部小結節多半非癌症，小於0.3厘米與0.4〜0.7厘米的結節，其惡性率不到1%；而0.8〜2.0厘米與大於2.0厘米的結節，其惡性率分別為18%與50%，因此重點要放在確實追蹤，才能做好把關。

女性肺癌比例逐漸增加

梁程超說，北投健康管理醫院成立以來，提供極速電腦斷層為主要肺癌篩檢工具，更搭配全世界最先進的IMR疊代運算軟體，可大幅降低輻射劑量，與一般電腦斷層相比，最多可減少90%的輻射劑量。

以2017年為例，當年經檢查轉診、最後確診為肺癌受檢者達30名，其中女性就有22位，佔了73%，平均年齡落在45〜60歲，僅8位為男性。以往認為男性抽煙多，因此容易罹患肺癌，但現今健康女性罹患肺癌的案例逐漸增加，其中肺腺癌約佔肺癌的60%，屬於肺部的非小細胞癌，因位置常發生在肺部周邊，與抽煙關聯不大，加上腫瘤擴大速度較慢，初期不易被查覺。