胃食道逆流是一種常見的消化道問題,許多人以為其原因是「胃酸過多」,從而盲目吃抗酸藥,但其實真正的根源可能是「胃酸過少」導致的消化不良。

台灣整合功能醫學教育中心創辦人、營養師賀菡懿(Lucy Ho)在新唐人《她健康》節目分享一個典型案例:一名患者因急性闌尾炎住院開刀,術後因感染連續使用抗生素兩周。沒想到出院後,他開始出現胃食道逆流。原因可能是抗生素破壞了腸道菌相,打亂消化功能。

這名患者之後一年多持續服用制酸劑,但效果有限。胃鏡檢查一切正常,卻找不到原因,藥也無法再開。他的消化能力越來越差,最後幾乎無法吃澱粉與水果,一吃就胃不舒服。

賀菡懿表示,既然問題來自抗生素造成的菌叢失衡,就必須從腸道著手調整。在她的建議下,患者先採取較溫和、易消化的飲食,減輕腸胃負擔,同時補充特定益生菌,逐步重建腸道菌群。隨著消化功能恢復,患者的胃食道逆流也逐漸改善。

消化功能差引起胃食道逆流並不罕見。綜述研究顯示,胃排空速度慢的患者當中,25%有中度至重度胃食道逆流的症狀。然而,服用制酸藥會進一步延緩胃排空,可能需要服用其它藥物來改善。

賀菡懿續說,胃食道逆流的原因不一定是胃酸過多,反而有可能是胃酸過少,或是膽汁過少,都有可能導致消化差,食物就會在胃裏停留過久。

改善胃食道逆流的飲食建議

賀菡懿也曾患有胃食道逆流,嘗試過很多改善的方法。成為營養師後,她也幫助胃食道逆流患者調整飲食方式,從養胃做起,改善胃食道逆流症狀。她建議掌握以下飲食順序與習慣:

1、飯前30分鐘喝一杯水

賀菡懿說,飯前半小時喝一杯水,是她提醒自己要吃飯的小儀式。「譬如說中午11點半,為自己倒杯水,然後整理一下手邊的工作,放鬆一下心情,準備關上電腦視窗,上個廁所,然後告訴自己,我要準備吃飯了!」

她表示,她從小就進行「飯水分離」以改善消化,但是效果不好,後來才發現是因為缺水不利於消化。而飯前30分鐘喝水可刺激消化液分泌,吃飯時和吃飯後也不會因為口渴而需要喝水,避免稀釋胃酸。

2、專注吃飯

很多上班族坐在電腦桌前一邊工作一邊吃飯盒,還配上含糖飲料,這是最不利於消化的習慣。賀菡懿解釋,腸胃功能與神經系統高度相關,過度緊張會讓消化功能停擺。建議放下工作,離開電腦,專注於吃飯,才能讓腸胃消化更好。

3、飯後再吃甜點

吃飯前吃甜點或喝含糖飲料都有「收胃」的效果,因為血糖升高會讓胃酸分泌減少,因此應該飯後才吃甜點。

4、選擇助消化的食材

傳統醫學認為一些食物可以促進消化、減少脹氣,包括薑、深綠色蔬菜以及含黏液的食材,包括秋葵、淮山、海帶、木耳。

5、補充益生菌與消化酵素

可視個人情況補充特定菌株的益生菌以修復腸道菌叢平衡,或補充消化酵素以幫助消化。@

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