【健康1+1】帶狀皰疹或增失智風險 中醫湯水助預防

帶狀皰疹俗稱「蛇纏腰」，常見於老年人和免疫力低下者。疫情後帶狀皰疹發病率有增加趨勢，若不及早治療，可能引發嚴重併發症，還增加失智風險。

加拿大中醫教授Jonathan Liu在大紀元《健康1+1》節目中介紹了帶狀皰疹的中西醫治療方法，並推薦了三款提升免疫力的藥膳，有助預防帶狀皰疹。

帶狀皰疹的症狀

帶狀皰疹是由「水痘帶狀皰疹病毒」引發。有些人感染水痘後，病毒會潛伏在脊神經中。免疫功能強時，病毒被抑制，不會發作。而當免疫功能低下時，病毒大量複製，導致帶狀皰疹發作。

帶狀皰疹發病初期，不少人以為只是皮膚過敏，從而錯過早期治療。Jonathan提醒，應注意典型及不典型表現，以免延誤病情。

1、典型表現：大多數患者會在身體一側的長條形皮膚區域感到疼痛、刺痛或發癢，2到3天後出現一簇簇小水皰，常見於脅肋部，少數出現在顏面部和腰薦部。水皰約5天後開始結痂，病變處極度敏感，輕觸即可引起劇痛。

2、不典型表現：表現為單側性、針刺樣劇烈疼痛，但無皮疹，常發生在機體免疫功能低下的人，如老年人和使用免疫抑制劑或化療後免疫低下的人。此類表現容易漏診誤診，需要醫生細心排除。

併發症危及視聽

Jonathan提到帶狀皰疹會引發四種併發症，包括：

1、繼發性感染：若抓破水泡，手上的細菌可能造成繼發性感染，甚至發燒、化膿、形成疤痕。

2、眼睛感染：帶狀皰疹可能影響支配眼睛的神經，出現眼睛發紅、疼痛，有可能出現視力下降，甚至失明。

3、耳朵感染：病毒影響支配耳朵的神經，可能會引起耳道水泡、臉部部份麻痺、聽力損失、耳鳴。

4、後遺神經痛：部份患者在皰疹消退後，疼痛會持續半年甚至更長時間，對生活造成長期影響。

及早服藥才有效

在帶狀皰疹的治療方面，現代醫學使用抗病毒藥物泛昔洛韋或伐昔洛韋口服，嚴重時可靜脈注射。Jonathan強調，治療越早越好，最好在水皰出現前開始使用抗病毒藥物。由於這些藥物的作用是抑制病毒複製，而不是修復損傷，在水皰出現3天後再使用抗病毒藥物可能沒有效果。

此外，還會使用非類固醇抗炎藥（NSAID）或對乙醯氨基酚、口服鴉片類鎮痛藥止痛；有時也會合併使用抗癲癇藥物、三環類抗抑鬱藥來幫助治療後遺神經痛。

針灸中藥可止痛

在傳統醫學方面，臨床實驗發現，針灸可有效緩解帶狀皰疹的急性疼痛，效果與服用神經痛藥物差不多，但針灸可避免累積藥物毒性的風險。Jonathan表示，帶狀皰疹急性期可針刺的穴位有足臨泣穴、丘墟穴、以及脊椎兩側的華佗夾脊穴，並配合局部刺血療法，能快速緩解症狀。針灸對於後遺神經痛也有不錯的治療效果。

至於在服用中藥方面，建議急性期服用龍膽瀉肝湯，慢性期服用小柴胡湯加桃紅四物湯。研究證實，服用龍膽瀉肝湯有助加速皮膚癒合，緩解疼痛。

帶狀皰疹護理6要點

在帶狀皰疹的發病期間，保持良好的飲食與生活習慣有助於身體的恢復。

1、急性期保持傷口清潔，避免弄破水皰，引起細菌感染。

Jonathan建議，在睡覺的時候，用無菌紗布蓋住患處，如果難免抓癢，最好戴上手套。平時也要儘量穿寬鬆柔軟的衣服，減少摩擦患處。

2、使用外用藥物前要諮詢醫生，尤其不要使用親友的藥物，因為可能不對症，效果適得其反。

3、調整作息，避免熬夜，保持充足睡眠。

4、適當紓壓，可以藉由運動、聽音樂或打坐來減輕壓力，緩解不適。

5、健康飲食，增加抗氧化食物攝取，有助提高免疫力，例如椰菜花、紅蘿蔔、白蘿蔔、茄子等蔬菜，以及奇異果、西瓜、葡萄、香蕉等水果。急性期也要儘量避免喝酒、吃辛辣食物。

6、補充維他命B群，促進細胞代謝，調節免疫功能，穩定情緒。有研究發現，服用維他命B12可以改善帶狀皰疹神經痛。

帶狀皰疹或增失智風險

在罹患帶狀皰疹之後，還要小心對神經系統的長期損傷。

發現在《阿茲海默症研究與治療》雜誌上的一項觀察性研究發現，帶狀皰疹感染神經可能影響認知功能，從長期來看更會增加失智的風險。這項研究分析了近15萬人的資料，比較得過帶狀皰疹與沒得過帶狀皰疹的人，發現在罹患帶狀皰疹之後的十餘年，自我報告認知能力下降的機率比其他人增加了20%。也就是說，患有帶狀皰疹的人在10年後更容易出現記憶力減退、容易迷路、難以理解別人說話等症狀。

Jonathan說：「帶狀皰疹病毒的損傷不只是短期的，長期對我們大腦的損傷可能是非常嚴重的，需要引起大家的重視。」