X光造影篩查增乳癌存活率 團體籲推廣

香港乳癌基金會（下稱基金會）公布一項研究發現，透過乳房X光造影（下稱MMG）的篩查方法以發現有否罹患乳癌，較透過自我發現乳癌的方式，能明顯降低乳癌死亡率，以及有較高的10年存活率，同時大幅節省醫療費用。該會因此呼籲政府加強MMG篩查先導計劃，展開全民篩檢，而40歲或以上的女性則應每兩年進行一次這項MMG篩查。

該基金會今天（27日）發表《香港乳癌資料庫第15號報告》，比較了兩種乳癌偵測模式（MMG篩查模式及自我發現模式）對病人在臨床醫治效果及醫療開支的影響。根據該報告內一項由2006年至2018年間，對來自基金會轄下「香港乳癌資料庫」的15,144名乳癌患者進行回顧研究，當中以MMG篩查偵測到的乳癌分期低於自我發現偵測的期數——近81.5％的MMG方法偵測到的乳癌個案在0期至1期，而自我發現的乳癌病例中，只有約37％在這兩個早期階段被診斷出來。

MMG篩查法大幅降低乳癌10年死亡率

上述研究亦發現，透過MMG篩查偵測到的乳癌患者的整體10年存活率較高，估計為95.7％，而自我發現的乳癌患者的存活率為88.4％。該會再使用模型推算，顯示採用自我發現方法的10年死亡率為14.5%，但經MMG篩查檢測的10年死亡率只有8.9%。

基金會主席霍何綺華博士按此推算發現指出，從40歲開始使用MMG乳癌篩查，可挽救27,932個生命年數，若將MMG乳癌篩查推遲到50歲時，則只可挽救到17,723 個生命年數。

MMG令平均每宗乳癌治療費下降近3成

有關研究亦顯示，使用MMG篩查方法明顯降低醫療開支。根據香港乳癌資料庫的數據，自我發現的乳癌平均每宗治療費用為504,200港元，但MMG發現的乳癌平均治療費用只需361,069港元，下降了28.4%。

該報告又以一個額外算式模型推斷，在10萬名40歲有乳癌平均風險的婦女群組中，將有5,314個乳癌病例，而當中，以自我發現乳癌的治療總成本估計為24億港元，而經MMG乳癌篩查的只需16.3億港元，節省了7.7億港元。

雖然研究顯示MMG乳癌篩查的方法，無論在拯救生命效果和經濟開支而言，都較自我發現方法可取，但上述報告卻發現， MMG乳癌篩查的使用率，遠較自我發現方法低——香港乳癌資料庫在2006年至2018年間招募近2萬名乳癌患者中，當中40歲或以上的，有66.7％從未接受過MMG篩查，只有少於四分一的患者有定期進行MMG篩查。而在同期的一項分析中，透過自我發現的乳癌患者佔82.3%，而透過MMG篩查僅佔11.1%。基金會指，這與世界乳癌檢測趨勢相比有所滯後。