孩童暑假用眼過度易近視 醫師提出5個護眼妙招

8歲的小誠平時生活作息正常，去年暑假一直看電視、玩手機，在沒有家長加以節制的狀況下，看電視的距離越來越近，還經常瞇著眼或歪著頭看，某次被家長發現之後，隨即掛號就醫。

醫師通過視力檢查表、散瞳後的電腦驗光儀檢查，測得小誠的雙眼近視度數約100度，於是建議使用長效散瞳劑治療，並配合改變個人生活習慣，以減緩近視加深的速度。

小誠遵照醫囑，持續治療3個月後回診，醫師再次檢查他的雙眼度數，度數毫無增加，而他現在也能自主控制使用3C產品的時間，避免日後近視度數驟增。

後天環境對視力的影響大

台北慈濟醫院眼科醫師鄭涵之說，學校一放暑假，孩童的空閒時間就會變多，除了會經常利用家長上班時看電視、使用3C產品，也會拉長看書、寫作業的時間，因此每到開學之後，孩童因為看不清教室黑板上的字，出現近視或度數加深的情況明顯增加。

鄭涵之提出，以台灣來說，近視人口超過1,300萬人，其中6歲的孩童近視比率約為20%，12歲的孩童約為60%，成長到18歲則提高約為85%；其中除了父母均為高度近視的先天遺傳性近視之外，後天環境對孩童視力的影響更是不容小覷，包括讓學齡前兒童提早學習、看書的距離不當、長時間近距離使用3C產品、戶外活動時間不足等，尤其是在視力發育最重要的階段用眼過度，就會造成近視。

高度近視容易引起併發症

鄭涵之表示，在正常視力之下，平行的光線會通過水晶體、玻璃體，聚焦在視網膜上，產生清楚的影像，而近視則為眼睛看遠方物體時，影像聚焦在視網膜前方，造成視力模糊。

此外，近視為不可逆的現象，在國小階段的度數增加最為快速，每年平均增加100度，國中和高中階段則是每年增加50～75度；一旦成為500度以上的高度近視之後，未來有更高的機率會引起青光眼、白內障、視網膜剝離、黃斑部病變等併發症。

治療近視的方法和注意事項

鄭涵之說明，當眼科醫師診斷為近視之後，會依照患者的不同情況，使用散瞳劑、配戴眼鏡或角膜塑型片來治療，其中長效散瞳劑是目前最有效的治療方法，在每晚睡前使用，即能抑制眼軸增長的速度，進而減緩近視增加的速度。

另外，因為人在白天時，瞳孔比較大，會有畏光的現象，如果要前往戶外活動，務必配戴太陽眼鏡，以保護眼睛；眼鏡的配戴要採用「足度矯正」，才能達到最佳的矯正效果；角膜塑型片則是在晚上睡覺時配戴，配戴8小時之後再拿下，需要每天消毒、清潔，使用上也務必小心謹慎；而近年來，則推出日拋型周邊離焦近視控制軟式隱形眼鏡，以及周邊離焦近視控制鏡片等新的醫材可供選擇。

避免近視度數驟增的妙招

為了避免孩童的近視度數驟增，鄭涵之在此提出5個護眼妙招。

1. 家長要多鼓勵孩童每日進行120分鐘的戶外活動。

2. 保持充足的睡眠，並且每半年定期至眼科追蹤視力狀況。

3. 做到營養均衡，適量補充維他命A和富含葉黃素的食物，例如：南瓜、番茄、紅蘿蔔、花椰菜等。

4. 在光線充足的環境下閱讀書籍、使用3C產品，而且每20～30分鐘就要讓眼睛休息10分鐘，並保持30～40公分的用眼距離。

5. 預防勝於治療，如果孩童的「遠視儲備」度數不足時，可以使用短效型或低濃度的長效型散瞳劑治療。

事實上，剛出生的嬰兒因為眼球比較小、眼軸比較短，此時雙眼處於遠視狀態，具有生理性遠視，也就是「遠視儲備」，但隨著出生後不斷用眼，遠視儲備就一直被消耗；因此0歲～3歲的嬰幼兒應有150～200度的遠視度數，4歲～6歲的幼兒應有100～200度的遠視度數，7歲～8歲的孩童應有100度的遠視度數，9歲～12歲的孩童應有50度以上的遠視度數。