脂漏性皮膚炎 造成頭皮搔癢又脫屑

62歲的王先生頭皮搔癢、頭皮屑多的問題，已超過8年，西醫診斷為脂漏性皮膚炎。最近1個月病況加重，王先生為此剃掉頭髮，並使用外用類固醇和抗霉菌洗髮精，但頭皮仍然反覆搔癢，於是轉診至中醫科就診。

中醫師檢查發現，王先生不只頭皮泛紅、脫屑，臉上的鼻翼兩側、額頭、眉毛也泛紅、脫屑，頭皮上有著一顆顆紅色出血點，還有便秘問題，於是給予「換膚方3.0」每天2次，並搭配科學中藥四逆散治療。服藥第1周，排便不但通暢，而且排便後，身體的燥熱感降低，頭皮搔癢舒緩，脫屑減少；服藥1個月後，頭皮出血點消失；服藥7個月後，完全不再需要服藥。

好發的部位、症狀和原因

台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示，脂漏性皮膚炎在頭皮、眉毛、前額、鼻翼兩側、耳後、前胸、後背等部位都有可能發生，症狀可見皮膚泛紅、出油、脫屑、搔癢。上述這些皮脂腺分泌旺盛的部位和一種霉菌（皮屑芽孢菌）相關性高，當天氣變熱，或是季節交替，皮脂腺分泌增加，提供霉菌生長的營養，就會導致皮膚炎發作而搔癢難耐。