41歲的林先生從事業務工作,經濟能力不錯的他,在生活上從不虧待自己。他喜愛吃精緻、高熱量食物,也喜歡在下班時一邊喝啤酒,一邊看著電視。這一陣子因為疫情的關係,拜訪客戶的時間大幅減少,有了許多空閒的時間,於是他趁此機會為自己安排健康檢查。

健康檢查當天報告一出爐,血液檢驗結果顯示B肝抗原(HBsAg)陽性,B肝抗體(HBsAb)陰性,確認已罹患B型肝炎;再從超音波影像發現有合併中度脂肪肝的問題,醫生當場告知他應立即改善飲食、培養運動習慣,並且積極追蹤B型肝炎,以免加速踏上肝病三部曲(肝炎、肝硬化、肝癌)的步伐。 

肝癌最常見的危險因子為何?

北投健康管理醫院副院長梁程超表示,肝癌最常見的危險因子就是B型、C型肝炎和酒精性肝病,但是這些危險因子可以藉由定期追蹤、藥物控制和治療、戒酒等方法得到改善,進而預防肝硬化和肝癌的形成。

以台灣的肝癌發生率來看,雖然目前癌症排名已經從之前的第2名降至第4名,但在癌症死亡率還是高居第2名。台灣國民健康署統計在台灣每年因慢性肝病、肝硬化和肝癌死亡約13,000人,主要原因在於肝臟一旦感染B型、C型肝炎病毒,並演變成為慢性肝炎時,肝臟會反覆發炎,進而導致肝硬化和肝癌。此外,肝癌早期多半無症狀又難以發現,容易因為警覺性不夠,延誤就醫治療的時機。 

消除肝炎相關疾病不容等待

世界衛生組織(WHO)將每年的7月28日定為世界肝炎日,今年的主題是「消除肝炎不容等待」。WHO公佈數據顯示,全球每30秒鐘就有1人死於肝炎相關疾病,即使在當前的中共病毒(武漢肺炎)疫情中也是如此。 

梁程超說,肝炎發生的背後成因有很多種,臨床上最常見的B型、C型肝炎分類屬於病毒性感染。此外,現代人還有一項流行文明肝病——脂肪肝,盛行率有明顯增加的趨勢。台灣肝病防治學術基金會資料顯示,成年人男性脂肪肝盛行率約40%,女性約為20%,脂肪肝如果控制不佳,也會造成脂肪性肝炎,有些甚至會演變為肝硬化和肝癌。 

定檢是保衛肝臟最好的方法

梁程超提醒民眾,肝臟是一個沉默的器官,這是因為肝臟神經多在表面,當肝臟發生病變時,不但症狀不明顯,也不會感覺有甚麼疼痛,這也就是為何肝癌等到有明顯症狀後,被確診時幾乎已進入晚期。

因此保衛肝臟健康最好的方法就是定期安排健康檢查,篩檢方法簡單又快速。可以經由血液檢查,再搭配上腹部超音波,即能診斷有無脂肪肝的形成。如果發現肝臟有可疑陰影,建議進行零輻射磁振造影(MRI)施打肝細胞特定性顯影劑的檢查,補足超音波掃描找不到的可疑病灶,完整掌控肝臟健康狀態。◇

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