別讓冠狀動脈疾病瞬間奪走你性命

冠狀動脈疾病是由於動脈硬化導致冠狀動脈管腔狹窄的疾病。冠狀動脈疾病是冠狀動脈心臟病的主要原因，其中包括心絞痛、心肌梗塞、心臟缺氧等等。而心血管疾病，除了冠狀動脈心臟病外，還包括心臟衰竭、心律不整、高血壓、中風、主動脈疾病、周邊動脈疾病、心臟瓣膜疾病與先天性心臟病。

在西方，每6個死亡就有1個是冠狀動脈心臟病，因冠狀動脈心臟病突發死亡者，64%的女性與50%的男性之前沒有任何症狀。

常見發病原因

冠狀動脈疾病幾乎都是因為冠狀動脈內有硬化斑塊，導致管腔狹小，供血量不足。其它的可能因素，包括先天性冠狀動脈異常、心房心室有破洞、血管炎，或是之前有接受過放射線治療，因此血管受到傷害。

了解冠狀動脈疾病症狀

心絞痛是最常見的，胸部疼痛，運動或出力時症狀加劇，硝化甘油可以緩解心絞痛症狀。其它症狀有呼吸困難、異常出汗、噁心嘔吐、頭暈目眩等等。

哪些人是高危險群

冠狀動脈疾病發病率與多種因素相關，年紀越大，越容易發病；血壓越高，也越容易發病；血糖異常升高越明顯，發病比率也越高；血脂肪越高，發病率越高；吸煙越多，發病率越高；家族有冠狀動脈疾病，親近親屬罹患越多，得病率也越高；肥胖越嚴重，得病率越高；越不運動，飲食質素越差，得病率越高。

如何做好預防措施?

首先，血脂肪與血壓必須控制好；運動量必須要增加；盡量吃健康的飲食；最好不要抽煙，要擬定戒煙計劃。總膽固醇最好保持在200mg/dl以下，血壓保持在120/80mmHg以下，空腹血糖維持在100mg/dl以下，身體質量指數（BMI）最好維持在25以下，一周的運動時間最好在2小時半以上。

冠狀動脈疾病中、西療法

西方醫學治療主要是降心率、降血壓、降血脂，減輕心臟的耗氧負擔，常用藥物有β阻斷劑、鈣離子阻斷劑、硝化甘油、Statin類藥物等等。藥物治療效果若不夠理想，就要考慮冠狀動脈再成形術（Percutaneous transluminal coronary angioplasty，簡稱PTCA），也就是伸一條小管，沿動脈通往心臟，在冠狀動脈內植入支架，開通閉塞的血管，改善其窄收的情況。

若是病情比較嚴重且複雜，可用冠狀動脈繞道手術，要利用人工心肺機，再將心肌麻痺，心臟停止跳動，進行血管縫合繞道術，這是一項重大手術，部份患者可能會死亡或出現併發症。最好是使用內乳動脈（internal mammary artery）來取代冠狀動脈，效果最好。