隨著世界各國衛生部門持續監測MV Hondius號遊輪爆發的「安第斯株」漢坦病毒(Andes hantavirus)疫情感染者,一篇於2023年發表的同行評審相關研究再度引發廣泛關注。

病毒消失於血液 卻潛藏於精液中

據Newsnation網站周日(5月17日)報道,這篇由瑞士施皮茨實驗室(Spiez Laboratory)研究人員撰寫、發表於《病毒》(Viruses)期刊的論文題為「安第斯病毒RNA在人體精液中的存在與持續」,揭示了該病毒具有可在男性體內長期潛伏的能力。

研究人員對一名55歲感染後痊癒男性進行了追蹤觀察。該男子在約6年前曾感染「安第斯株」漢坦病毒並出現嚴重併發症,但最終存活下來。

大約6年後,儘管從其血液、尿液及呼吸道中都已無法檢測到該病毒,似乎病毒已經完全消失,但研究人員仍然在其精液中,檢測到了漢坦病毒RNA。

研究團隊得出結論:漢坦病毒感染者在初次感染後長達71個月(即5年11個月)內,仍可能透過性行為將該病毒傳染給他人。

這份研究報告的作者表示:「綜合來看,我們的研究結果顯示,『安第斯病毒』具有性傳播的潛力。」

不過,研究人員同時強調,目前從未有「安第斯病毒」通過性傳播感染的正式記錄病例,相關風險仍有待進一步研究釐清。

睪丸成多種病毒「安全港」

科學家解釋,由於精子是人類繁殖所必需,人體免疫系統通常不會攻擊睪丸組織,這使得某些病毒得以在此「躲避」免疫清除機制,在男性體內長期潛伏。

研究人員將睪丸描述為至少27種傳染病的「安全港」,它允許病原體在感染患者康復多年後仍持續存在,並具備傳染他人的潛力。

病毒是否留存於睪丸中取決於多項因素,包括感染初期的病毒載量,以及病毒在男性生殖道內的複製能力。

伊波拉病毒(Ebola)及寨卡病毒(Zika)同樣已被證實可在睪丸精液中存留,並在特定情況下透過性行為傳播。

2021年畿內亞爆發的伊波拉疫情造成12人死亡。事後查明,該疫情源於一名2014至2016年疫情的倖存者,其在不知情的情況下,通過無保護性行為傳播了病毒。

專家建議仿照伊波拉倖存者指引

疾病預測公司Airfinity(Airfinity)向英國《每日電訊報》(The Telegraph)強調,針對男性漢坦病毒患者的指引應採取「類似於世界衛生組織(WHO)的伊波拉倖存者精液監測方案」,且漢坦病毒倖存者應獲得「超出42天隔離期的安全性行為指引」。

世界衛生組織目前對伊波拉倖存者的建議是:每三個月接受精液檢測,連續兩次呈陰性後方可「解除」無保護性行為限制。

在解除之前,患者應「避免所有類型的性行為」或「始終正確使用避孕套」,並在接觸精液後(包括自慰)用肥皂和水徹底清洗。專家建議「安第斯株」漢坦病毒倖存者應遵循類似做法。

世衛:不構成大流行威脅

「安第斯株」是目前唯一已知可人傳人的漢坦病毒,其感染死亡率估計高達40%。

世界衛生組織在5月12日表示,預計與MV Hondius號郵輪相關的群聚感染將出現更多病例,但該病毒與新冠肺炎不同,不構成大流行威脅。

荷蘭MV Hondius號郵輪漢坦病毒疫情目前已造成3人死亡,包括一對荷蘭夫婦及一名德國人,另有數名乘客受到感染。部份已下船的美國人亦已檢測呈陽性並正在美國接受健康監測。

全球衛生官員目前預期「安第斯株」漢坦病毒不會引發廣泛傳播。#

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