最近,山東聊城的魯西南醫院院長周紅生火了,原因是在面臨幾百名醫護公開討要被拖欠了長達8個月的工資時,他悲憤地回答:「我只能自今日起開始絕食」。領導以死相逼,看來發工資是徹底沒戲了。
為甚麼絕望到這個份兒上?首先,這家魯西南醫院是民營醫院,自負盈虧,沒有財政補貼,全靠病人來「開源」。據官方數據顯示,聊城的人均GDP(2011~2021)在山東省排名倒數第一,「僅有4.46萬元」。加上GDP數據本來就是被政府美化的,低收入的聊城人又有多少能去得起收費偏高的民營醫院呢?其次,魯西南醫院是當地的醫保定點醫院,能與全國醫保聯網,進行異地即時結算。但即使如此,卻也門可羅雀。這只能說明,聊城、甚至全國各地有醫保的老百姓實在是不多。
於是,與這家醫院開始欠薪的同時,大陸其它地方也在上演類似的慘劇。去年12月,有陸媒報道,「因拖欠15個月績效工資,甘肅一公立醫院被職工投訴了」、「2個月內,這已經是第3家公立醫院出欠薪問題」、「河南省汝州市婦幼保健院、山東省煙台肺科醫院同樣因職工追薪事件而引發廣泛關注」。
據海外媒體報道,以上這「三家都屬於二級醫院」,其「虧損情況在疫情爆發後的兩年明顯惡化」。據中共國家衛健委2021年的數據顯示,全國有43.87%的二級公立醫院出現了虧損,但這一比例在2019年時還只有24.59%。何止是二級醫院,「欠薪危機還有向三級醫院蔓延的趨勢」。比如去年11月,中國三級綜合醫院湖南益陽康雅醫院已被曝出「欠薪以及解聘700多名員工」的消息。
在談及原因時,該媒體認為有如下兩點:一是住院病人銳減;二是財政撥款緊縮。而這兩點又都與「抗疫」有著直接關係。2022年,各地的財政收入就已開始暴跌。剛到4月,「經濟特區」深圳就下降了44.2%,蘇州、南京、天津也分別下降了49.6%、54.9%、51.3%。收入銳減,開銷也大的驚人。除了要大筆支付「大白」等人員的維穩費外,核酸、方艙等「防疫措施」也特別燒錢。當時,有研究指出,「全民2天一測」核酸,「3年半」能敗光3.6萬億醫保。
兩年過去了,醫保是否已被敗光,無法獲取醫保帳戶真實訊息的P民是不得而知的。然而,中南海的一些詭異舉動仍能透出端倪。「全員核酸」沒多久,中央就下令停止「用醫保基金支付」,隨後各地紛紛表態,說核酸「自費」。與此同時,「醫療反腐」也拉開了帷幕。
習中央對於其「親自指揮、親自部署」的「防疫」領域只是輕描淡寫、一筆帶過,而對那個不與自己「同心同德」的醫療系統則開始集中火力、大刀闊斧。2023年,有消息稱,「截至8月17日,至少已有184位醫院院長、書記被查」,人數超過2022年的兩倍。
牆內有帖子瘋傳,「朱玉蘭醫生被抄家,總共涉及1.5億,20套房子,4,000萬現金,30斤黃金」、「北京阜外醫院徐波被查,竟然受賄達12個億」。一、二百個院長查下去,習中央的錢袋子就能漸漸鼓起來。對習來說,老虎、蒼蠅都是肉,因此打虎之後還要想方設法拍蠅。
去年8月,有陸媒以安徽為例,報道了「醫藥反腐中多地啟用『廉政帳戶』」的事。這表明,從那時起,各地衛健委和醫院官員就被下了緊箍咒,要求「對已收受的現金、禮金和實物的折價款,要在8月底前上繳廉政帳戶」。如果有人不想登上「醫藥領域腐敗問題集中整治」的黑名單,就要趕快在背地裏打點好上面的保護傘。這一來二去的,應該也不會是小數目。就拿醫院的院長來說,一旦或即將被掏空,拖欠醫護工資也就成了無奈之選。
實際上說無奈,換個角度也是不二的選擇。若遭人劫搶,最好的辦法就是告饒、哭窮。聊城魯西南醫院就是最好的範本:員工們公開、集體維權,明知無用,卻是一個以退為進,換個方式對中央說「不」的權宜之計。標語上寫著「請給魯西南醫院一次重整機會」、「請給四百名員工一次機會」,再把員工維權追薪、院長悲壯回應要「絕食」的場面傳到網上,這不就成了最有影響力的求饒嗎?說不定這麼一鬧,中央反倒是沒轍了。
連醫院的院長、醫護都被逼成這樣,中共當局要想挽回渙散的黨心、官心、民心,恐怕就更難了。問題是,要繼續為海外的反美、滲透以及為國內的維穩、奪權大撒幣,光掃蕩一個醫療系統怕是遠遠不夠。財政唯一來源——稅收大幅減少、韭菜都沒有下一代了,鐮刀磨得再亮又有何用?人們無業可就、無米可炊,彈盡糧絕時,等待中共的就是牆倒眾人推了。#
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