日本千葉大學最近公布了一項新的研究成果,發現中共病毒肺炎(COVID-19)的嚴重程度與血液中肌球蛋白輕鏈9(MYL9)的蛋白質濃度呈高度相關。這一發現可幫助醫院判斷哪些染疫者應優先住院和出院,以減輕醫療體系的負擔。

千葉大學醫院領導的一個研究小組8月1日宣布,他們7月底在《美國國家科學院院刊》上發表一項研究,發現罹患中共病毒肺炎的患者血液中的MYL9濃度越高,病人的病情越嚴重,且住院的時間也越長。

大量研究發現,中共病毒會在肺部血管中累積,導致肺部血管出現滲出性的血管炎,而這些流血又會讓血漿中的血小板釋放出MYL9,這導致肺部血管出現微血栓的情況。

因此,科學家們選擇測量MYL9在人體內的含量,觀察染疫者是否會隨著體內的MYL9濃度上升,病情也變得更加嚴重。MYL9是一種存在於血小板中的蛋白質,當血管受損時,血小板中可以形成凝塊阻止更多的血液流出,同時血小板會釋放MYL9達到凝血效果。

研究人員分析3名死於中共病毒、1名死於胃癌、1名死於遺傳性疾病和177名活體全血樣本。

在177名活體中,有123名是中共病毒肺炎患者,他們從中篩選出中度和重度患者,並採集這些人的血液樣本。另外對重度患者進行3天一次的血液樣本採集,共採集到400份血液樣本。

為了方便實驗進行對照,研究人員對剩下的30名健康的人、9名膿毒症細菌感染患者和15名接受心臟手術的患者,也進行了抽血檢驗,觀察他們血漿中的MYL9濃度變化。

結果顯示,9名膿毒症細菌感染患者和15名接受心臟手術患者的MYL9濃度並沒有明顯增加,但中共病毒肺炎住院患者的MYL9濃度最高可達每毫升2,000ng(一奈克等於十億分之一克),是正常人的40倍以上。

另外,他們對同一位中共病毒肺炎患者進行MYL9濃度檢測,發現他在出院時MYL9濃度遠低於入院時,也低於住院期間時的MYL9濃度最大值,但與入院時MYL9濃度相比,一些死亡的患者被研究人員檢測到有更高的MYL9濃度。

研究人員為了釐清病人罹患中共病毒肺炎的嚴重程度,是否與血漿中的MYL9濃度有著高度相關,他們分別對24名中度患者和27名重度患者進行血液對比,發現重度患者的MYL9濃度比中度患者高,而且還發現死於中共病毒肺炎的患者其MYL9濃度最高。

同時比較這些患者在入院時的MYL9濃度和住院時間,發現具有高度的正相關。而MYL9濃度與患者的缺氧程度也有中度相關性。

另外,研究人員發現中共病毒肺炎死亡率與肺血管損壞程度有密切相關性,因為他們能夠在病人的肺中檢測到動脈滲血性微血栓。在死亡的患者中還發現受損的肺部血管周圍存在許多中共病毒顆粒。

報告最後表示,血液中的MYL9濃度可以成為判定中共病毒肺炎嚴重程度的生物指標,而MYL9的濃度測量可以讓醫師們更早的幫助那些中共病毒肺炎患者檢測出他們是否屬於高危險群,讓他們能提早接受更完善的藥物治療。

日本千葉大學醫學研究生院免疫學教授平原潔(Kiyoshi Hirahara)在8月2日對日本《每日新聞》表示,「如果我們能開發出一個簡單的試劑盒來測量MYL9的濃度,這將有助於我們決定哪些患者應該優先住院。」@

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